背景與目的:急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是危重患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。新生兒時(shí)期腎臟發(fā)育尚不成熟,腎功能易受胎齡、出生體重等因素影響,更易發(fā)生AKI。危重新生兒AKI的病死率亦較成人、兒童顯著升高。目前臨床上廣泛使用的評(píng)價(jià)腎功能的指標(biāo)血肌酐和尿量,易受多種因素影響,在新生兒臨床中的使用存在明顯不足。Nephrin是足細(xì)胞裂孔隔膜的重要組成蛋白。尿nephrin是反映腎小球足細(xì)胞損傷的指標(biāo),而既往對(duì)AKI各種生物標(biāo)志物的研究多為反映腎小管損傷程度的生物標(biāo)志物,例如尿胱抑素C(Cystatin C,Cys C)。AKI發(fā)生時(shí)腎小管最先受累,隨著AKI的進(jìn)展,腎小球?yàn)V過率下降,然而目前對(duì)AKI和腎小球足細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷之間關(guān)系的研究較少,且有關(guān)尿nephrin對(duì)新生兒AKI和預(yù)后的研究更鮮有報(bào)道。聯(lián)合應(yīng)用尿nephrin和尿CysC是否可以更加敏感、特異地預(yù)測(cè)預(yù)后,有待進(jìn)一步明確。本研究旨在通過動(dòng)態(tài)檢測(cè)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(neonatal intensive care unit,NICU)患兒尿nephrin水平,探討其對(duì)危重新生兒住NICU期間AKI的發(fā)生率和病...

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

圖2.胎齡與尿nephrin相關(guān)性散點(diǎn)圖

圖3.出生體重與尿nephrin相關(guān)性散點(diǎn)圖

圖4.SNAP評(píng)分與尿nephrin相關(guān)性散點(diǎn)圖

圖6.膿毒血癥組和非膿毒癥組患兒尿nephrin的比較

本文編號(hào)：3886721