研究背景法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先天性心臟病,其根治術(shù)自開展以來至今已有六十年歷史,隨著手術(shù)方法和圍手術(shù)期管理的不斷改進(jìn),手術(shù)效果得到明顯提高,手術(shù)的主要目的是閉合對位不良的室間隔缺損、解除右室流出梗阻和加寬狹窄的肺動(dòng)脈。術(shù)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是對右室流出道的疏通的處理,既要解除右室流出道的狹窄,又要避免術(shù)后肺動(dòng)脈瓣的反流。傳統(tǒng)的處理方式是跨瓣環(huán)補(bǔ)片加寬術(shù),但該方法可造成肺動(dòng)脈瓣的缺如和無效,術(shù)后產(chǎn)生肺動(dòng)脈瓣反流,導(dǎo)致右室容量負(fù)荷及壓力負(fù)荷增加,長期可出現(xiàn)右心功能和結(jié)構(gòu)的變化,最終使右心功能衰竭。隨著對法洛四聯(lián)癥的認(rèn)識進(jìn)一步深入,重建右室流出道的策略也相應(yīng)發(fā)生了變化,目前主張?jiān)谟沂伊鞒龅乐亟ㄖ斜M量保留肺動(dòng)脈瓣的功能,以減少術(shù)后肺動(dòng)脈瓣反流所產(chǎn)生的并發(fā)癥。為此我們在法洛四聯(lián)癥根治術(shù)中采用聚四氟乙烯心包膜(Gore-Tex心包膜)單瓣補(bǔ)片重建右室流出道,以保護(hù)肺動(dòng)脈瓣的功能。目的本研究探討聚四氟乙烯心包膜單瓣補(bǔ)片在右室流出道重建中的制作標(biāo)準(zhǔn)與操作方法。觀察聚四氟乙烯心包膜單瓣補(bǔ)片在法洛四聯(lián)癥右室流出道重建后的近、中期抗反流效果。方法選取2017年6月至2019年9月鄭州大學(xué)人民醫(yī)院兒童心臟中...

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
1 前言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 右室流出道重建術(shù)在心臟外科領(lǐng)域中的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷
致謝



本文編號：3860914