本文關(guān)鍵詞：小兒卵黃囊瘤臨床特點(diǎn)及FASN表達(dá)的臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過對小兒卵黃囊瘤臨床資料進(jìn)行總結(jié),探討性腺內(nèi)和性腺外小兒卵黃囊瘤的診治差異；并研究FASN在兒童卵黃囊瘤的表達(dá)意義,從而為兒童卵黃囊瘤的診治提供參考。方法：回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2011年6月29日至2014年5月30日診治的26例小兒卵黃囊瘤臨床資料,比較性腺內(nèi)和性腺外兒童卵黃囊瘤的臨床表現(xiàn)及診治差異；另選取14例未成熟畸胎瘤、1例胚胎性癌及12例相關(guān)部位正常組織標(biāo)本做對照(正常組織標(biāo)本均來自同期于我院因相關(guān)部位病損就診并取組織活檢的患兒),運(yùn)用免疫組化檢測FASN在上述腫瘤中的表達(dá)情況。結(jié)果：1.本組性腺內(nèi)和性腺外YST患兒在發(fā)病年齡分布及平均年齡上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.本組YST患兒均于術(shù)前行彩超檢查,除睪丸及胸腔YST外其余患兒另行增強(qiáng)CT或MRI,小兒YST影像學(xué)表現(xiàn)無性腺內(nèi)外差別。3.性腺內(nèi)和性腺外YST在術(shù)前血清AFP上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PO.05),但性腺內(nèi)YST術(shù)后血清AFP較性腺外YST術(shù)后血清AFP下降更明顯(P0.05)。4.本組性腺內(nèi)和性腺外YST患兒均行根治性手術(shù)及術(shù)后化療,兩組患兒在術(shù)中淋巴結(jié)清掃施行率上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而性腺外YST相比于性腺內(nèi)YST更傾向選擇術(shù)前化療(P0.05)。5.本組中性腺外YST患兒有1例術(shù)后復(fù)發(fā),性腺內(nèi)YST患兒隨訪至今無復(fù)發(fā)病例,兩者復(fù)發(fā)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(P0.05)。6. FASN在性腺外卵黃囊瘤的陽性表達(dá)率高于性腺內(nèi),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。FASN在卵黃囊瘤中的表達(dá)程度明顯高于未成熟畸胎瘤及胚胎性癌(P0.05)、正常組織(P0.05)。FASN在淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組陽性率高于無轉(zhuǎn)移組(P0.05)。FASN在化療前后小兒卵黃囊瘤中陽性表達(dá)率無差別(P0.05)。FASN陽性表達(dá)率與小兒卵黃囊瘤臨床分期呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論：小兒卵黃囊瘤起病隱匿,進(jìn)展迅速,性腺外小兒卵黃囊瘤侵襲性更高,臨床癥狀和診治上性腺內(nèi)和性腺外卵黃囊瘤具有一定差異,FASN的表達(dá)可對其診治提供參考。
【關(guān)鍵詞】：兒童 卵黃囊瘤/診斷 卵黃囊瘤/治療 FASN 免疫組織化學(xué)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730.5
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11
• 1 資料與方法11-14
• 2 結(jié)果14-21
• 3 討論21-26
• 全文小結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 附圖30-32
• 文獻(xiàn)綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文目錄41

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本文編號：381721