本文關(guān)鍵詞：癇三針結(jié)合奧卡西平治療兒童癲癇部分性發(fā)作的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察針刺癇三針對(duì)癲癇患兒腦電圖以及睡眠情況的影響,評(píng)估癇三針結(jié)合奧卡西平治療兒童癲癇部分性發(fā)作的安全性和長(zhǎng)期療效。為小兒癲癇的治療提供更加安全,有效,經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期輔助治療方法和長(zhǎng)程管理手段。方法：將第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院兒科62例符合診斷和納入標(biāo)準(zhǔn),而不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的部分性發(fā)作的癲癇患兒隨機(jī)分配為針?biāo)幗M(研究組)30例,西藥組(對(duì)照組)32例。針?biāo)幗M予針刺癇三針(內(nèi)關(guān),申脈,照海)和頭三項(xiàng)(腦三針,四神針,智三針)并隨證配穴,同時(shí)予口服西藥奧卡西平治療,西藥組只予口服西藥奧卡西平治療,4周為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。兩組分別在治療前,1個(gè)療程后,2個(gè)療程后予腦電圖檢查和兒童睡眠習(xí)慣問(wèn)卷(CSHQ,家長(zhǎng)版)調(diào)查。腦電圖觀察指標(biāo)包括定量腦電圖和腦電圖判定結(jié)果。兒童睡眠習(xí)慣問(wèn)卷的觀察內(nèi)容包括就寢習(xí)慣、睡眠行為、夜間醒來(lái)、早上醒來(lái)、白天嗜睡5大項(xiàng)以及每天總睡眠時(shí)間和睡眠障礙情況。對(duì)比兩組治療在治療中和隨訪的6個(gè)月內(nèi)的副作用情況以評(píng)估癇三針治療兒童癲癇部分性發(fā)作的長(zhǎng)期安全性。對(duì)比兩組治療在第2個(gè)療程結(jié)束后隨訪的6個(gè)月內(nèi)的發(fā)作情況以評(píng)估癇三針治療兒童癲癇部分性發(fā)作的長(zhǎng)期療效。結(jié)果：兩組在減少癲癇患兒慢波頻段的相對(duì)功率,增加快波頻段的相對(duì)功率,改善定量腦電圖上均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但針?biāo)幗M優(yōu)于西藥組。針?biāo)幗M在第2療程結(jié)束后對(duì)異常的腦電圖判定的改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義并優(yōu)于西藥組。兩組在改善癲癇患兒睡眠評(píng)分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但針?biāo)幗M優(yōu)于西藥組,針?biāo)幗M在改善癲癇患兒睡眠評(píng)分方面主要體現(xiàn)在改善睡眠行為和白天嗜睡評(píng)分。兩組在延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但針?biāo)幗M優(yōu)于西藥組,并基本上在第1療程后達(dá)到最大效應(yīng)。針?biāo)幗M在第2療程結(jié)束后對(duì)癲癇患兒的睡眠障礙的改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在第2療程結(jié)束后隨訪6月內(nèi),針?biāo)幗Y(jié)合治療兒童癲癇部分性發(fā)作的長(zhǎng)期有效率為96.67%,奧卡西平的長(zhǎng)期有效率為84.38%,兩組在治療過(guò)程以及隨訪6月內(nèi)均未見(jiàn)嚴(yán)重副作用,而且兩組的輕度副作用的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。針?biāo)幗Y(jié)合治療兒童癲癇部分性發(fā)作的長(zhǎng)期療效優(yōu)于單純西藥治療,并且安全可靠。結(jié)論：癇三針結(jié)合奧卡西平能有效改善部分性發(fā)作癲癇患兒的定量腦電圖和腦電圖判定結(jié)果,并能改善癲癇患兒的睡眠質(zhì)量,特別是睡眠行為和白天嗜睡。癇三針能兼治癲癇共病,有效改善睡眠障礙。癇三針結(jié)合奧卡西平治療兒童癲癇部分性發(fā)作的長(zhǎng)期有效率達(dá)96.67%,優(yōu)于單純奧卡西平的84.38%的有效率,而且長(zhǎng)期治療安全可靠,因此癇三針十分適合應(yīng)用于兒童癲癇的長(zhǎng)期治療和長(zhǎng)程管理中。
【關(guān)鍵詞】：兒童癲癇 部分性發(fā)作 針灸 奧卡西平 療效
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R742.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第一章 文獻(xiàn)研究11-28
• 1.1 中醫(yī)研究概況11-16
• 1.1.1 中醫(yī)對(duì)癲癇的研究11-16
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況16-28
• 1.2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)癲癇的研究16-28
• 第二章 臨床研究28-39
• 2.1 研究目的28
• 2.2 研究對(duì)象28
• 2.2.1 病例來(lái)源28
• 2.2.2 臨床資料28
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)28-29
• 2.3.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)28
• 2.3.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)28-29
• 2.4 納入標(biāo)準(zhǔn)29
• 2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)29
• 2.6 中止、脫落標(biāo)準(zhǔn)29
• 2.7 研究方案29-32
• 2.7.1 隨機(jī)分組方法29
• 2.7.2 療程29
• 2.7.3 觀察及隨訪29
• 2.7.4 治療方法29-30
• 2.7.5 觀察指標(biāo)30-32
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法32
• 2.9 研究結(jié)果32-35
• 2.10 討論35-39
• 2.10.1 針灸對(duì)癲癇患兒腦電的改善作用35-36
• 2.10.2 針灸改善癲癇患兒睡眠的效果36
• 2.10.3 針?biāo)幗Y(jié)合治療癲癇的安全性和長(zhǎng)期療效36
• 2.10.4 睡眠與癲癇的關(guān)系36-37
• 2.10.5 針灸介入時(shí)機(jī)的選擇37
• 2.10.6 停藥時(shí)機(jī)的選擇37
• 2.10.7 后續(xù)治療和管理37-38
• 2.10.8 關(guān)于靳三針和癇三針38
• 2.10.9 不足與展望38-39
• 結(jié)語(yǔ)39-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 附錄43-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李東海;;滌痰湯聯(lián)合奧卡西平治療癲癇46例[J];河南中醫(yī);2014年08期

2 聶莉媛;鄢澤然;張青;王瀟慧;王越;孫金;張媛;劉金民;;柴貝止癇湯添加治療難治性癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的臨床研究[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2015年01期

3 王倩;范文濤;;加味柴胡龍骨牡蠣湯對(duì)戊四唑點(diǎn)燃型模型大鼠癲癇發(fā)作的影響[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2011年05期

4 裴林;李佃貴;高社光;白文忠;楊艷;;調(diào)肝解毒方對(duì)點(diǎn)燃癲癇大鼠情感行為及神經(jīng)肽Y蛋白表達(dá)的影響[J];中醫(yī)雜志;2011年12期

5 孫麗;馮鐵為;李敬孝;;針刺結(jié)合抗癇靈對(duì)癲癇大鼠海馬GABA_AR的影響[J];針灸臨床雜志;2012年08期

6 路巖莉;晉黎;孫丹;;熄風(fēng)膠囊治療小兒良性癲癇19例臨床觀察[J];中醫(yī)雜志;2013年02期

7 孔吉良;商愛(ài)江;;化濁解毒調(diào)肝湯輔助治療小兒癲癇療效分析[J];吉林中醫(yī)藥;2013年06期

8 劉德榮;郝淑芳;劉哲源;郭鑫;;穴位埋線配合西藥治療全身性發(fā)作型癲癇:隨機(jī)對(duì)照研究[J];中國(guó)針灸;2013年S1期

9 Demet TAS;Hakan Volkan ACAR;;Does acupuncture have a positive effect on school success in children?[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;2014年04期

10 吳海嬌;張喜蓮;陳漢江;馬融;;益氣升陽(yáng)豁痰法治療兒童癲癇失張力發(fā)作[J];中醫(yī)雜志;2014年09期

  本文關(guān)鍵詞：癇三針結(jié)合奧卡西平治療兒童癲癇部分性發(fā)作的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：380972