目的:探討在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用吸入糖皮質(zhì)激素治療對呼吸機相關(guān)性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的早產(chǎn)兒肺氧合、病程和并發(fā)癥的影響,從而評估吸入性糖皮質(zhì)激素的臨床應用價值。方法:本研究選取于2018年4月-2019年3月期間贛州市人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室住院治療的胎齡≤32 W且診斷VAP的早產(chǎn)兒70例,隨機分成研究組和對照組各35例,70例早產(chǎn)兒均以新生兒呼吸窘迫綜合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)為原發(fā)病,且因NRDS行機械通氣≥48 h。記錄患兒的一般資料,包括性別、胎齡、出生體重、分娩方式和產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素應用情況等,記錄VAP治療前及治療后1 d、2 d、3 d、7 d患兒的動脈血氣分析中血氧分壓(PaO₂)、二氧化碳分壓(PaCO₂)、氧合指數(shù)(OI),并進行分析,比較兩組治療后7 d撤機率、治療總有效率,記錄總吸氧時間、住院天數(shù)、并發(fā)癥等情況。采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料呈正態(tài)分布者以均數(shù)±標準差(?x±S...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞對照
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 病例篩選及分組
        2.1.2 診斷標準
    2.2 檢查與設(shè)備
    2.3 研究方法
        2.3.1 治療方案
        2.3.2 壓電式管路霧化器的使用
        2.3.3 監(jiān)測指標及方法
    2.4 統(tǒng)計學方法
第3章 結(jié)果
    3.1 兩組患兒一般資料對比
    3.2 兩組患兒治療前后動脈血氣分析結(jié)果比較
        3.2.1 兩組患兒治療前后PaO₂ 比較
        3.2.2 兩組患兒治療前后PaCO₂ 比較
        3.2.3 兩組患兒治療前后氧合指數(shù)比較
    3.3 兩組患兒治療后7 d撤機率比較
    3.4 兩組患兒治療有效率對比
    3.5 兩組患兒住院期間總吸氧時間、住院天數(shù)比較
    3.6 兩組患兒住院期間發(fā)生并發(fā)癥的情況
第4章 討論
    4.1 吸入糖皮質(zhì)激素治療能改善VAP的氧合狀態(tài)
    4.2 吸入糖皮質(zhì)激素治療能縮短VAP病程
    4.3 吸入糖皮質(zhì)激素治療對VAP早產(chǎn)兒并發(fā)癥的影響
第5章 結(jié)論
第6章 研究的創(chuàng)新和局限
    6.1 研究的創(chuàng)新點
    6.2 研究的局限與展望
致謝
參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻



本文編號：3788302