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青島市兒童血友病A預(yù)防治療現(xiàn)狀

發(fā)布時間:2023-04-09 04:18
  第一部分:青島市兒童血友病A預(yù)防治療的效果評價目的:分析討論預(yù)防治療在兒童血友病A中的臨床效果。方法:選取2016年9月1日至2018年2月1日在青島大學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查和實驗室確診的32例血友病A患兒,按年齡分組,學(xué)齡前16例,學(xué)齡期16例;按疾病嚴重程度分組,中型27例,重型5例。對所有患兒均進行預(yù)防治療,其中中劑量預(yù)防治療14例,低劑量預(yù)防治療18例。對治療前后患兒的出血情況、關(guān)節(jié)超聲評分、日;顒幽芰凹膊〖彝ヘ摀那闆r進行觀察比較。結(jié)果:1.(1)預(yù)防治療后患兒的月出血頻率、關(guān)節(jié)出血頻率及嚴重出血事件發(fā)生率與治療前相比均顯著減少(P<0.05)。(2)治療劑量:中劑量預(yù)防治療組患兒治療前月出血頻率及關(guān)節(jié)出血頻率與低劑量組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但治療后月出血頻率及關(guān)節(jié)出血頻率均明顯低于低劑量組(P<0.05)。(3)疾病嚴重程度:中型組患兒預(yù)防治療前月出血頻率及關(guān)節(jié)出血頻率明顯少于重型組(P<0.05),但預(yù)防治療后兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。(4)年齡:學(xué)齡前期患兒預(yù)防治療前月出血頻率明顯低于學(xué)齡期患兒,差異有統(tǒng)計學(xué)...

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第一部分
    材料與方法
        1 一般資料
        2 入選標準
        3 治療方法
        4 分組方法
            4.1 年齡分組
            4.2 病情嚴重程度分組
            4.3 治療方法分組
        5 檢查儀器
        6 檢查方法
        7 評價標準
            7.1 血友病調(diào)查問卷
            7.2 疾病家庭負擔量表(familyburdenscale,FBS)
            7.3 血友病骨關(guān)節(jié)超聲檢查評分
            7.4 日;顒釉u價
        8 統(tǒng)計方法
    結(jié)果
        1 臨床表現(xiàn)
            1.1 所有患兒預(yù)防治療前后的臨床表現(xiàn)觀察
            1.2 不同劑量預(yù)防治療治療前后的臨床表現(xiàn)觀察
            1.3 重型及中型血友病患兒預(yù)防治療前后的臨床表現(xiàn)觀察
            1.4 不同年齡患兒預(yù)防治療前后臨床表現(xiàn)觀察
        2 關(guān)節(jié)超聲評分
            2.1 患兒預(yù)防治療前后的關(guān)節(jié)狀況評分
            2.2 不同劑量預(yù)防治療前后的關(guān)節(jié)狀況評分
        3 日常活動評價
            3.1 患兒預(yù)防治療前后的日;顒幽芰υu價
            3.2 患兒預(yù)防治療前后的就學(xué)情況
        4 家庭負擔
第二部分 兒童血友病A骨關(guān)節(jié)病3例報道
    病例1
    病例2
    病例3
第三部分 兒童血友病A抑制物形成2例報道
    病例1
    病例2
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 兒童血友病A的預(yù)防治療現(xiàn)狀
    1 預(yù)防治療的定義
    2 預(yù)防治療方案
        2.1 大劑量預(yù)防治療方案
        2.2 中劑量預(yù)防治療方案
        2.3 小劑量預(yù)防治療方案
        2.4 個體化治療方案
    3 預(yù)防治療并發(fā)癥
        3.1 抑制物
            3.1.1 抑制物的形成
            3.1.2 抑制物陽性患兒急性出血的治療
            3.1.3 抑制物清除治療
            3.1.4 免疫抑制治療
            3.1.5 治療抑制物的新藥
        3.2 關(guān)節(jié)病變
            3.2.1 關(guān)節(jié)病變的發(fā)生
            3.2.2 關(guān)節(jié)病變的評估
            3.2.3 關(guān)節(jié)病變的治療
        3.3 血液傳播性感染
    4 總結(jié)及展望
    綜述參考文獻
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄
致謝



本文編號:3787051

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