目的 先天性巨結(jié)腸或Hirschsprung’s disease（HD）是一種比較多見的胃腸道發(fā)育畸形。經(jīng)過多年來小兒外科同道的努力，手術(shù)效果已基本令人滿意，但術(shù)后相當(dāng)一部分患兒存在不同程度的排便功能障礙及心理行為問題。隨著人們對(duì)健康問題認(rèn)識(shí)和要求的不斷提高，健康被界定為個(gè)體的生理、心理和社會(huì)功能的統(tǒng)一體。巨結(jié)腸根治術(shù)并不是巨結(jié)腸患兒治療的結(jié)束，更重要的是如何改善術(shù)后排便功能，調(diào)整患者的精神、社會(huì)心理的狀態(tài)，提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，也是日益受到外科醫(yī)生、心理醫(yī)生及患者家屬重視的一個(gè)問題。本課題通過隨訪先天性巨結(jié)腸病人術(shù)后的排便情況、行為問題、家庭環(huán)境等，了解先天性巨結(jié)腸的病變范圍、手術(shù)方式、手術(shù)年齡和隨訪時(shí)間等是否與其排便功能、行為問題等有關(guān)聯(lián)，探討先天性巨結(jié)腸病人與正常對(duì)照組在行為問題及生活質(zhì)量等方面是否存在顯著差異。 方法 對(duì)119名先天性巨結(jié)腸根治術(shù)術(shù)后的患者進(jìn)行隨訪，其中46人隨訪成功，并完成了一般情況調(diào)查表、Achenbach兒童行為表。被調(diào)查者46人和總體119人在年齡、性別、病變范圍、手術(shù)方式、手術(shù)年齡等構(gòu)成上沒有差別。在被調(diào)查的46人中，手術(shù)時(shí)... 

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
1 引言
2 對(duì)象和方法
    2.1 對(duì)象
    2.2 方法
        2.2.1 調(diào)查表隨訪調(diào)查
        2.2.2 排便功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)判斷
        2.2.3 排尿功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)判斷
        2.2.4 陰莖勃起功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)判斷
        2.2.5 兒童心理行為的調(diào)查
        2.2.6 統(tǒng)計(jì)方法
3 結(jié)果
    3.1 排便功能與手術(shù)方式、病變范圍、手術(shù)年齡、隨訪時(shí)間的關(guān)系
    3.2 手術(shù)方式與術(shù)后陰莖勃起障礙、術(shù)后排尿困難的關(guān)系
    3.3 觀察組與對(duì)照組行為問題發(fā)生率的比較
    3.4 病變范圍、手術(shù)方式、造瘺與否與CBCL的關(guān)系
4 討論
    4.1 先天性巨結(jié)腸術(shù)后肛門直腸功能的評(píng)價(jià)
        4.1.1 排便功能與手術(shù)方式的關(guān)系
        4.1.2 排便功能與病變范圍的關(guān)系
        4.1.3 排便功能與手術(shù)時(shí)年齡的關(guān)系
        4.1.4 排便功能與隨訪時(shí)間的關(guān)系
    4.2 先天性巨結(jié)腸術(shù)后社會(huì)心理功能的評(píng)價(jià)
    4.3 提高生活質(zhì)量的方法
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
綜述參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3721585