目的 先天性巨結(jié)腸或Hirschsprung’s disease（HD）是一種比較多見的胃腸道發(fā)育畸形。經(jīng)過多年來小兒外科同道的努力，手術效果已基本令人滿意，但術后相當一部分患兒存在不同程度的排便功能障礙及心理行為問題。隨著人們對健康問題認識和要求的不斷提高，健康被界定為個體的生理、心理和社會功能的統(tǒng)一體。巨結(jié)腸根治術并不是巨結(jié)腸患兒治療的結(jié)束，更重要的是如何改善術后排便功能，調(diào)整患者的精神、社會心理的狀態(tài)，提高遠期生活質(zhì)量，也是日益受到外科醫(yī)生、心理醫(yī)生及患者家屬重視的一個問題。本課題通過隨訪先天性巨結(jié)腸病人術后的排便情況、行為問題、家庭環(huán)境等，了解先天性巨結(jié)腸的病變范圍、手術方式、手術年齡和隨訪時間等是否與其排便功能、行為問題等有關聯(lián)，探討先天性巨結(jié)腸病人與正常對照組在行為問題及生活質(zhì)量等方面是否存在顯著差異。 方法 對119名先天性巨結(jié)腸根治術術后的患者進行隨訪，其中46人隨訪成功，并完成了一般情況調(diào)查表、Achenbach兒童行為表。被調(diào)查者46人和總體119人在年齡、性別、病變范圍、手術方式、手術年齡等構成上沒有差別。在被調(diào)查的46人中，手術時... 

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
1 引言
2 對象和方法
    2.1 對象
    2.2 方法
        2.2.1 調(diào)查表隨訪調(diào)查
        2.2.2 排便功能障礙的標準判斷
        2.2.3 排尿功能障礙的標準判斷
        2.2.4 陰莖勃起功能障礙的標準判斷
        2.2.5 兒童心理行為的調(diào)查
        2.2.6 統(tǒng)計方法
3 結(jié)果
    3.1 排便功能與手術方式、病變范圍、手術年齡、隨訪時間的關系
    3.2 手術方式與術后陰莖勃起障礙、術后排尿困難的關系
    3.3 觀察組與對照組行為問題發(fā)生率的比較
    3.4 病變范圍、手術方式、造瘺與否與CBCL的關系
4 討論
    4.1 先天性巨結(jié)腸術后肛門直腸功能的評價
        4.1.1 排便功能與手術方式的關系
        4.1.2 排便功能與病變范圍的關系
        4.1.3 排便功能與手術時年齡的關系
        4.1.4 排便功能與隨訪時間的關系
    4.2 先天性巨結(jié)腸術后社會心理功能的評價
    4.3 提高生活質(zhì)量的方法
5 結(jié)論
參考文獻
附錄
致謝
綜述
綜述參考文獻



本文編號：3721585