目的:急性創(chuàng)傷后常導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能的異常,并可直接影響機(jī)體的預(yù)后。但有關(guān)兒童急性創(chuàng)傷后血小板數(shù)量和功能變化的報(bào)道比較少。本研究觀察急性創(chuàng)傷后擬在硬膜外麻醉下行下肢骨科手術(shù)的兒童術(shù)中血小板計(jì)數(shù)和血小板功能的變化,并探討其發(fā)生變化的原因和機(jī)制。方法:選擇急性創(chuàng)傷后擬在硬膜外麻醉下行下肢創(chuàng)傷骨科手術(shù)的患兒40例,年齡4～12歲,體重20～50 kg。根據(jù)小兒創(chuàng)傷評(píng)分分為兩組:A組（創(chuàng)傷較輕組）20例,小兒創(chuàng)傷評(píng)分>8;B組（創(chuàng)傷嚴(yán)重組）20例,小兒創(chuàng)傷評(píng)分≤8。有下列情況之一者不予選擇:（1）血液系統(tǒng)疾病;（2）肝腎功能不全;（3）血栓栓塞病史,（4）凝血和纖溶功能障礙;（5）術(shù)前10天內(nèi)服用影響凝血功能和血小板功能的藥物。全部患者術(shù)前肌注阿托品0.01mg/kg,入室后肌肉注射鹽酸氯胺酮2～4mg/kg和咪達(dá)唑侖0.05～0.10mg/kg。待患者入睡后,常規(guī)監(jiān)測無創(chuàng)血壓、脈搏血氧飽和度、心電圖并面罩吸氧。開放一條靜脈液路。采用連續(xù)硬膜外麻醉。經(jīng)L3-4穿刺向頭側(cè)置入硬膜外導(dǎo)管。注入1%鹽酸利多卡因8～10mg/kg（計(jì)算總量后先注入總量的1/4,作為試驗(yàn)劑量,觀察5min后無局... 

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
研究論文 急性創(chuàng)傷兒童術(shù)中血小板功能變化
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    附圖
    附表
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
綜述 急性創(chuàng)傷后人體凝血功能的變化
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3650917