目的:對2014年1月至2018年12月一個三級甲等大學(xué)附屬醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房（Pediatric intensive care unit,PICU）臨床培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌（Acinetobacter baumannii,AB）陽性患兒臨床資料進(jìn)行回顧性分析,了解PICU鮑曼不動桿菌陽性患兒的臨床特點,AB的分布情況、耐藥狀況;分析PICU耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB）和非耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（non-CRAB）臨床特點差異,了解碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌產(chǎn)生影響因素。方法:分析納入研究期間中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院PICU臨床鮑曼不動桿菌培養(yǎng)陽性患兒166名臨床資料,包括年齡、診斷、住院時間、機(jī)械通氣時間、抗菌藥物使用情況等,同時對166名患兒所對應(yīng)的311株AB菌株進(jìn)行藥物敏感試驗檢測。根據(jù)AB是否對碳青霉烯類藥物耐藥,將患兒分為CRAB組和non-CRAB組。結(jié)果:1.臨床特點:本研究中2014-2018年共有166例（男101例,女65例）;合并同一患兒同一部位藥敏檢測結(jié)果相同菌... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

AB培養(yǎng)陽性患兒及對應(yīng)菌株納入排除流程圖

中國醫(yī)科大學(xué)碩士論文8水1株（0.32%）；分布情況見圖2。圖2311株鮑曼不動桿菌標(biāo)本分布圖3.2.2多重菌株培養(yǎng)情況166例患兒中108例（65.06%）患兒住院期間除鮑曼不動桿菌外同時培養(yǎng)分離出其他菌株；13例患兒鮑曼不動桿菌及其他菌株同時培養(yǎng)陽性，18例患兒先培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌后培養(yǎng)出其他菌株，77例先培養(yǎng)出其他菌株后培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌。其他菌株主要包括肺炎克雷伯桿菌51例、大腸埃希菌18例、銅綠假單胞菌21例、肺炎鏈球菌12例，洋蔥伯克霍爾菌20例、屎腸球菌14例，金黃色葡萄球菌10例。其中在58例患兒住院期間臨床收集的標(biāo)本中培養(yǎng)至少3中不同的細(xì)菌。3.3鮑曼不動桿菌耐藥情況對311株菌株進(jìn)行藥物敏感性試驗分析，AB對替加環(huán)素敏感性最高90.03%，其次是阿米卡星和頭孢哌酮舒巴坦（敏感性分別為80.93%和62.06%）；而對環(huán)丙沙星、氨芐西林、頭孢他啶有較高的耐藥率，分別為79.42%，78.46%，78.78%。具體耐藥情況見表2。311株菌株中CRAB菌株257株（82.64%），MDRAB菌

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