大劑量甲氨喋呤治療兒童白血病時(shí)血藥濃度與不良反應(yīng)的關(guān)系
發(fā)布時(shí)間:2022-01-18 22:15
目的:急性淋巴細(xì)胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是造血系統(tǒng)惡性腫瘤, ALL化療方案中大劑量甲氨喋呤( high dose methotreate HD-MTX )是預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血。 central nervous system leukemia,CNSL )的主要化療藥物,本實(shí)驗(yàn)旨在探討大劑量MTX3.0g/m2與5.0g/m2(按體表面積計(jì))應(yīng)用后24、44、68小時(shí)的血藥濃度變化與臨床毒副反應(yīng)相關(guān)性,以提高ALL治療效果。方法:觀察15例ALL住院患兒,接受大劑量MTX共50例次,按ALL危險(xiǎn)度分2組,低危治療組接受MTX劑量為3.0g/m2為I組;中高危治療組接受MTX劑量為5.0g/m2為II組,連續(xù)靜脈點(diǎn)滴MTX共24小時(shí),同時(shí)給予水化堿化治療,共4天,全部病例均在MTX滴注結(jié)束后12小時(shí)開始靜脈推注四氫葉酸鈣(leucovorin,LV)解救,15mg/m2/次,共6次,采用免疫偏振熒光法(FPI-A)檢測藥物滴注24、44、68小時(shí)MTX血藥濃度,同時(shí)檢測兩組病例的肝功、血常規(guī),觀察臨床出現(xiàn)MTX毒副反應(yīng)的時(shí)間及程度,...
【文章來源】:大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
一、正文
(一) 中文摘要
(二) 英文摘要
(三) 前言
(四) 材料和方法
(五) 結(jié)果
(六) 討論
(七) 結(jié)論
(八) 參考文獻(xiàn)
二、文獻(xiàn)綜述
(一) 綜述
(二) 參考文獻(xiàn)
三、致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]大劑量MTX治療兒童ALL副作用防治研究[J]. 石葦,傅曉燕,詹瓊,蔡宇波,匡寒琴. 同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2005(01)
[2]臨床氨甲蝶呤血藥濃度監(jiān)測及其制劑中對映體成分分析[J]. 何曉東,沈佐君,王寧玲. 山東醫(yī)藥. 2005(05)
[3]甲氨喋呤血藥濃度監(jiān)測在髓外白血病防治中的應(yīng)用[J]. 王穎超,曹勵(lì)之,俞燕,張朝霞,張國元. 中國航天醫(yī)藥雜志. 2002(06)
[4]大劑量甲氨蝶呤治療兒童白血病臨床研究[J]. 薛惠良,陳靜,葉輝,潘慈,湯靜燕,王耀平,顧龍君. 中國實(shí)用兒科雜志. 2002(06)
[5]大劑量甲氨蝶呤治療急淋白血病的副作用觀察及對策[J]. 夏焱,薛紅漫,方建培,陳純,鐘風(fēng)儀,岑丹陽. 中國小兒血液. 2002(02)
[6]大劑量甲氨喋呤毒副作用觀察[J]. 周秀群,李欽伯. 四川醫(yī)學(xué). 2001(11)
[7]腦室給甲氨蝶呤治療腦腫瘤患者腦脊液中的藥代動(dòng)力學(xué)[J]. 黃如衡,孫偉建,孔繁文,楊偉中,羅杰. 中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志. 2001(01)
[8]大劑量甲氨喋呤預(yù)防小兒急性淋巴細(xì)胞白血病髓外浸潤[J]. 石太新,唐成和,王穎超,賈汝賢. 臨床血液學(xué)雜志. 2000(06)
[9]大劑量甲氨蝶呤預(yù)防兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的作用[J]. 于亞平,過國英,周燕,伏潔,付元鳳,李世軍,閆樹明,王兆全. 白血病. 1999(04)
[10]大劑量氨甲喋呤對急性淋巴細(xì)胞白血病患兒各臟器功能的影響[J]. 郝良純,張立忠,郭靜坤. 中華兒科雜志. 1998(01)
本文編號(hào):3595687
【文章來源】:大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:33 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
一、正文
(一) 中文摘要
(二) 英文摘要
(三) 前言
(四) 材料和方法
(五) 結(jié)果
(六) 討論
(七) 結(jié)論
(八) 參考文獻(xiàn)
二、文獻(xiàn)綜述
(一) 綜述
(二) 參考文獻(xiàn)
三、致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]大劑量MTX治療兒童ALL副作用防治研究[J]. 石葦,傅曉燕,詹瓊,蔡宇波,匡寒琴. 同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2005(01)
[2]臨床氨甲蝶呤血藥濃度監(jiān)測及其制劑中對映體成分分析[J]. 何曉東,沈佐君,王寧玲. 山東醫(yī)藥. 2005(05)
[3]甲氨喋呤血藥濃度監(jiān)測在髓外白血病防治中的應(yīng)用[J]. 王穎超,曹勵(lì)之,俞燕,張朝霞,張國元. 中國航天醫(yī)藥雜志. 2002(06)
[4]大劑量甲氨蝶呤治療兒童白血病臨床研究[J]. 薛惠良,陳靜,葉輝,潘慈,湯靜燕,王耀平,顧龍君. 中國實(shí)用兒科雜志. 2002(06)
[5]大劑量甲氨蝶呤治療急淋白血病的副作用觀察及對策[J]. 夏焱,薛紅漫,方建培,陳純,鐘風(fēng)儀,岑丹陽. 中國小兒血液. 2002(02)
[6]大劑量甲氨喋呤毒副作用觀察[J]. 周秀群,李欽伯. 四川醫(yī)學(xué). 2001(11)
[7]腦室給甲氨蝶呤治療腦腫瘤患者腦脊液中的藥代動(dòng)力學(xué)[J]. 黃如衡,孫偉建,孔繁文,楊偉中,羅杰. 中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志. 2001(01)
[8]大劑量甲氨喋呤預(yù)防小兒急性淋巴細(xì)胞白血病髓外浸潤[J]. 石太新,唐成和,王穎超,賈汝賢. 臨床血液學(xué)雜志. 2000(06)
[9]大劑量甲氨蝶呤預(yù)防兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的作用[J]. 于亞平,過國英,周燕,伏潔,付元鳳,李世軍,閆樹明,王兆全. 白血病. 1999(04)
[10]大劑量氨甲喋呤對急性淋巴細(xì)胞白血病患兒各臟器功能的影響[J]. 郝良純,張立忠,郭靜坤. 中華兒科雜志. 1998(01)
本文編號(hào):3595687
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