發(fā)布時間：2022-01-06 20:37

　　支氣管肺發(fā)育不良（Bronchopulmonary Dysplasia,BPD）是早產兒尤其是極早產兒最常見的肺部疾病。BPD存活兒神經損傷和發(fā)育缺陷的發(fā)生率高,BPD已成為極早產兒神經發(fā)育異常的最重要的危險因素之一。早期發(fā)現BPD患兒的神經損傷,可為臨床早期干預提供重要信息。BPD患兒形成神經損傷和神經發(fā)育缺陷的病理生理機制尚不完全清楚。動物實驗證實BPD病程中發(fā)生的慢性亞致死性缺氧可導致未成熟腦皮質生成損傷和皮層下白質量的顯著減少。缺氧影響未成熟腦功能的完整性和神經發(fā)育,腦干聽覺神經元對嚴重的缺氧尤其敏感。BPD患兒合并頻繁的缺氧或是持續(xù)的低氧血癥,可能損傷未成熟腦干的聽覺功能和發(fā)育。腦干聽覺誘發(fā)反應（Brainstem auditory evoked response,BAER）是一種客觀無創(chuàng)的電生理技術,反應腦干聽覺功能和發(fā)育。BAER對動脈血氧飽和度和缺氧或缺血缺氧敏感,已廣泛應用于檢查圍生期缺氧或缺血缺氧后的腦干聽覺功能。最大長度序列（Maximum length sequence,MLS）BAER是一種較新的BAER技術,它可以將聲音刺激的速率提高到1000/s以上或更高... 

【文章來源】：復旦大學上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：108 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

BPD患兒和足月兒用多水平模型擬合成兩個衰減指數的方程(刺激速率

復旦大學博士研究生畢業(yè)論文支氣管肺發(fā)育不良和慢性亞致死性缺氧對未成熟腦干的影響入缺氧箱后第5天，解剖示腸道穿孔，腹腔積液。另一只死于慢性缺氧的第天，為母鼠咬死。觀察示研究組大鼠中722%(13只/18只)出現步態(tài)異常，下肢無力，呈一側轉圈樣運動。2、體重和腦重變化實驗組新生大鼠在慢性缺氧10天后，體重明顯低于對照組，比較對照組大鼠慢性缺氧組體重降低48%(10.2歲21.39，p<0.01)。慢性缺氧組大鼠較對照組腦重也有明顯降低，為14%(0.679/0.789，p<0.01)(如圖11所示)。

慢性缺氧組和對照組相比較，結構未見明顯變化，神經元分布均勻，細胞數較對照組未見明顯改變。提示在各腦干組織層面，腦干聽覺神經元在慢性缺氧下未見明顯的損傷(見圖12)。


本文編號：3573130