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重性抑郁障礙和兒童期虐待對成人神經(jīng)認知功能影響研究

發(fā)布時間:2017-05-11 10:04

  本文關(guān)鍵詞:重性抑郁障礙和兒童期虐待對成人神經(jīng)認知功能影響研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:1.探討伴重性抑郁障礙(MDD)或伴兒童期虐待經(jīng)歷受試者神經(jīng)認知功能;2.研究MDD及兒童期虐待對神經(jīng)認知功能的影響。方法:根據(jù)美國精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊第四版(DSM-Ⅳ)中MDD診斷標(biāo)準(zhǔn)及簡明國際神經(jīng)精神訪談(M.I.N.I.)量表將受試者分為健康對照和MDD患者;根據(jù)兒童期虐待問卷-簡易版(CTQ-SF)得分將受試者分為伴和不伴兒童期虐待經(jīng)歷受試者;诖耸茉囌吖卜譃4組即無抑郁無虐待組、無抑郁有虐待組、有抑郁無虐待組和有抑郁有虐待組。所有受試者均采集一般人口學(xué)資料并接受神經(jīng)認知功能及兒童期虐待經(jīng)歷評估,MDD患者同時用漢密爾頓抑郁量表(HAM-D17)評估抑郁嚴重程度,用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評估焦慮嚴重程度,并記錄MDD發(fā)作次數(shù)。數(shù)據(jù)分析用SPSS19.0軟件包,用方差分析或卡方檢驗歸納分析受試者臨床特征及兒童期虐待經(jīng)歷特征,用效應(yīng)值(ES)反映受試者信息處理速度、執(zhí)行功能、學(xué)習(xí)記憶及持續(xù)注意四個認知領(lǐng)域功能和總體神經(jīng)認知功能損害程度,用析因分析探討MDD及兒童期虐待對神經(jīng)認知功能的影響,用多元線性回歸分析抑郁嚴重程度、焦慮嚴重程度、抑郁發(fā)作次數(shù)對MDD患者神經(jīng)認知功能的影響。結(jié)果:1.四組神經(jīng)認知功能比較僅執(zhí)行功能存在顯著性差異(P=0.024),其余神經(jīng)認知功能沒有顯著差異。2.無抑郁有虐待組學(xué)習(xí)記憶沒有損害,效應(yīng)值為0.002。無抑郁有虐待組信息處理速度、執(zhí)行功能、持續(xù)注意、總體神經(jīng)認知功能效應(yīng)值分別為-0.337、-0.195、-0.349、-0.287,有抑郁無虐待組學(xué)習(xí)記憶、信息處理速度、執(zhí)行功能、持續(xù)注意、總體神經(jīng)認知功能效應(yīng)值分別為-0.296、-0.140、-0.267、-0.332、-0.327,有抑郁有虐待組學(xué)習(xí)記憶、信息處理速度、執(zhí)行功能、持續(xù)注意、總體神經(jīng)認知功能效應(yīng)值分別為-0.429、-0.312、-0.625、-0.269、-0.493,均存在認知損害。3.MDD對成人執(zhí)行功能有主效應(yīng)(P=0.037),兒童期虐待沒有主效應(yīng),兩者沒有交互作用。4.以抑郁總分、焦慮總分、抑郁發(fā)作次數(shù)為自變量,學(xué)習(xí)記憶、信息處理速度、執(zhí)行功能、持續(xù)注意、總體神經(jīng)認知功能分別作為因變量做回歸分析,抑郁總分進入五個回歸方程,學(xué)習(xí)記憶、信息處理速度、執(zhí)行功能、持續(xù)注意、總體神經(jīng)認知功能對應(yīng)的抑郁總分偏回歸系數(shù)分別為-0.527、-0.746、-0.666、-0.523、-0.689并且焦慮總分進入學(xué)習(xí)記憶回歸方程,偏回歸系數(shù)為-0.320。結(jié)論:1.總體上來說有抑郁有虐待組認知損害最重,范圍最廣,其次是有抑郁無虐待組,最后是無抑郁有虐待組。2.MDD對成人執(zhí)行功能存在主效應(yīng),兒童期虐待經(jīng)歷對神經(jīng)認知功能不存在主效應(yīng),且兩者沒有交互作用。3.抑郁越嚴重,神經(jīng)認知功能損害越重,持續(xù)注意除與抑郁嚴重程度相關(guān)外,與焦慮程度也顯著相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:重性抑郁障礙 兒童期虐待 神經(jīng)認知功能 神經(jīng)心理學(xué)測驗
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R749.4
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-10
  • 前言10-13
  • 1 對象與方法13-19
  • 1.1 對象13-14
  • 1.2 研究方法14-17
  • 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)17-18
  • 1.4 統(tǒng)計學(xué)處理18-19
  • 2 結(jié)果19-25
  • 2.1 受試者一般人口學(xué)資料描述19
  • 2.2 兒童期虐待情況分析19-20
  • 2.3 受試者神經(jīng)認知功能比較20-22
  • 2.4 MDD及兒童期虐待經(jīng)歷對成人神經(jīng)認知功能影響22-23
  • 2.5 臨床變量對MDD患者神經(jīng)認知功能影響23-25
  • 3 討論25-32
  • 3.1 MDD患者神經(jīng)認知功能25-28
  • 3.2 MDD嚴重程度對神經(jīng)認知功能影響28-29
  • 3.3 兒童期虐待對神經(jīng)認知功能影響29-31
  • 3.4 本研究不足之處31-32
  • 4 結(jié)論32-33
  • 參考文獻33-40
  • 綜述40-49
  • 參考文獻46-49
  • 附錄49-50
  • 致謝50-51
  • 在學(xué)期間研究成果51-52
  • 個人簡歷52

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  本文關(guān)鍵詞:重性抑郁障礙和兒童期虐待對成人神經(jīng)認知功能影響研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:357003

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