目的：評價三種小劑量舒芬太尼復合標準劑量丙泊酚麻醉誘導對小兒喉罩置入條件及心血管反應的影響,探討舒芬太尼麻醉誘導喉罩置入的臨床適宜劑量。方法：選擇年齡3-8歲擬行擇期手術的患兒60例（男39例,女21例）,隨機分為三組,每組20例。手術種類包括：四肢骨折切開復位內固定術15例,鎖骨骨折切開復位內固定術6例,鋼板取出術18例,畸形愈合矯形術4例,疝氣手術7例,包皮環(huán)切術10例。三組舒芬太尼誘導劑量分別為0.1ug/kg（Ⅰ組）、0.2ug/kg（Ⅰ組）、0.3ug/kg（Ⅲ組）,丙泊酚均為2.5mg/kg主要監(jiān)測指標有：心電圖（ECG）、平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、脈搏血氧飽和度（Sp02）、呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）。根據患兒體重分別置入相應型號的喉罩。用三分-六項指標法對喉罩置入條件進行評分：張口度（1：完全,2：部分,3：未張）；喉罩置入阻力（1：無,2：輕度,3：嚴重）；頭或肢體運動（1：無,2：輕微,3：劇烈）；嗆咳或屏氣（1：無,2：輕微,3：劇烈）；吞咽（1：無,2：輕微,3：劇烈）；喉痙攣（1：無,2：輕微,3：劇烈）。除外張口度和置入阻力,記錄每組出現頭... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組不同時間點MAP相對于基礎值變化率

最大降低>25%的百分率分別為:I組0%;11組15%;m組15%，三組HR在各觀察點下降率均未超過25%。觀察期間MAP、HR最大增加或下降>25%的百分率三組比較差異無統(tǒng)計學意義伽>0.05)。(見圖4、圖5)表4三組患者各時點MAP、HR的比較(萬士s)(n=20)指標組 ToTI 74.2563.7582.0575.6063.6561.70I士 8.55士7.66▲*9.05·士5.82土8.13▲士8.36▲MAP(mmHg)62.45士 8.33▲76.25士 8.66.(次min)75.50士 7.9374.00 :k6.69100.25土10.81103.10土 11.06103.15士 11.85 60.1572.60士 6.13▲.士7.40. 93.40113.40士10.34.士11.61▲ 94.35103.25士 9.78▲士10.25* 93.40101.65士10.10么士12.28*68.40士 9.54.*65.95士 7.40.*107.25士10.99，101.10士10.4098.30士 11.84. 62.7561.25士 9.77▲士8.31‘ 61.2058.80士 7.30▲士8.11▲ 101.3598.60士 9.92士8.97 96.6095.25士 9.27.土8.50. 95.3094.40士 11.73.士 11.73.注:M叭P、HR在各時間點與同組T。比較，.表示p<0.05，▲表示p<0.01。n、m組分別與I組在同一時間點L以友，.表示p<0.05

【參考文獻】：
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本文編號：3481649