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經(jīng)導(dǎo)管介入封堵術(shù)或外科手術(shù)后室間隔缺損患兒學(xué)齡期的認(rèn)知功能及行為問(wèn)題

發(fā)布時(shí)間:2021-11-03 11:32
  研究背景及目的自二十世紀(jì)七十年代以來(lái),隨著心臟超聲和彩色多普勒技術(shù)的運(yùn)用,手術(shù)監(jiān)護(hù)手段和術(shù)周期支持技術(shù)的進(jìn)步使患有復(fù)雜性先天性心臟病的患兒能夠得到有效的手術(shù)治療。因此在過(guò)去的20多年中,先天性心臟病特別是復(fù)雜性先天性心臟病患兒的存活率發(fā)生了明顯提高。隨著從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)先天性心臟病患兒的關(guān)注重點(diǎn)也由過(guò)去如何單純的降低患兒的死亡率逐漸轉(zhuǎn)變到對(duì)患兒手術(shù)后生活質(zhì)量的重視,同時(shí)對(duì)可能影響患兒生活質(zhì)量的神經(jīng)心理發(fā)育狀況的關(guān)注也在提高。目前對(duì)先天性心臟病患兒的神經(jīng)心理發(fā)育狀況的研究主要集中于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(TGA),法樂(lè)氏四聯(lián)癥(TOF),完全肺靜脈異位引流(TAPFC)等復(fù)雜性先天性心臟病患兒在手術(shù)后的認(rèn)知功能以及行為問(wèn)題。對(duì)于復(fù)雜性先天性心臟病患兒,一般認(rèn)為他們的總體智商(IQ)在正常范圍內(nèi)(90~110分),但是智力低下(智商<70)的比例明顯高于正常兒童,操作智商(PIQ)損害程度明顯大于語(yǔ)言智商(VIQ)損害程度。Bellinger的波士頓深低溫停循環(huán)試驗(yàn)研究對(duì)171例出生后3個(gè)月內(nèi)接受動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)的TGA患兒進(jìn)行了為期8年的隨訪,結(jié)果發(fā)現(xiàn)15%... 

【文章來(lái)源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:130 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

經(jīng)導(dǎo)管介入封堵術(shù)或外科手術(shù)后室間隔缺損患兒學(xué)齡期的認(rèn)知功能及行為問(wèn)題


VSD患兒CPT測(cè)試結(jié)果

的影響,行為異常,患兒,對(duì)照組


圖n、VSD患兒女童與對(duì)照組童CBCL行為異常率3、VSO患兒異常行為問(wèn)題發(fā)生率與疾病相關(guān)因素二值多元Log1Stic回歸分為了判別室間隔缺損的相關(guān)因素對(duì)患兒行為問(wèn)題發(fā)生率的影響,以兒童是否行為問(wèn)題為因變量,患兒疾病本身因素,治療的方式,住院時(shí)間,并發(fā)癥的情況為自變量進(jìn)行二值多元Logistic回歸分析。對(duì)二分變量資料分別以0、1代替。變量資料先轉(zhuǎn)化為虛擬變量后代入研究結(jié)果顯示分別有治療年齡手術(shù)后的癱

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]先天性室間隔缺損對(duì)患兒心理行為的影響[J]. 張坤,王莉華,李福海,夏偉,孫若鵬,王一彪,郝芳之.  山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(11)
[2]注意狀態(tài)對(duì)事件相關(guān)電位的影響研究[J]. 解恒革,王曉紅,王魯寧.  中國(guó)心理衛(wèi)生雜志. 2002(02)
[3]HR 神經(jīng)心理成套測(cè)驗(yàn)少兒版的修訂和應(yīng)用[J]. 解亞寧,龔耀先,全國(guó)協(xié)作組.  中國(guó)心理衛(wèi)生雜志. 1993(02)
[4]先天性心臟病對(duì)兒童心理行為的影響[J]. 張坤,王一彪,李艷萍,劉豐,張兆華,王振先,郝芳之.  中華心血管病雜志. 2008 (05)



本文編號(hào):3473606

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