中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證及痰熱閉肺證的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證及痰熱閉肺證的臨床療效觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:通過對風(fēng)熱閉肺和痰熱閉肺證的肺炎患兒分別使用西醫(yī)常規(guī)抗感染、對癥治療和常規(guī)抗感染、對癥治療的基礎(chǔ)上加用蒿芩麻杏石甘湯、中藥離子導(dǎo)入與小兒浴熱凈搽劑擦浴治療,并比較兩組的治療效果以觀察中醫(yī)藥聯(lián)合治療方法對小兒肺炎的臨床療效。方法:選擇西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院住院收治的2014年2月-2015年2月收治的60例肺炎喘嗽(風(fēng)熱閉肺證和痰熱閉肺證)患兒,隨機分為治療組與對照組,每組30例,其中對照組男17例,女13例,治療組男18例,女12例。對照組僅給予西醫(yī)常規(guī)抗感染及對癥治療,治療組在常規(guī)抗感染及對癥治療的基礎(chǔ)上加用蒿芩麻杏石甘湯、中藥離子導(dǎo)入與小兒浴熱凈搽劑治療。通過對兩組治療后的總有效率,主要、次要癥狀和體征積分進行比較,觀察中醫(yī)藥聯(lián)合治療方法治療小兒肺炎的療效;通過對兩組患兒的咳嗽消失時間、熱退時間、Up音消失時間、住院天數(shù)具體指標(biāo)的比較,觀察兩組的治療差異。結(jié)果:(1)對照組和治療組的總有效率均為100%,但是對照組的治愈率為23.33%,愈顯率為73.33%;治療組的治愈率為53.33%,愈顯率為86.67%,對兩組治療后的效果進行秩和檢驗,結(jié)果顯示檢驗統(tǒng)計量為-2.307,P=0.0210.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,這表明治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。(2)治療后對照組、治療組的主要癥狀和體征積分的均值分別為5.32±2.62、3.37±2.47,統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果顯示P0.05;治療后對照組、治療組的次要癥狀和體征積分的均值分別為1.91±1.02、1.01±0.86,統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果顯示P0.05,表明在治療后治療組的癥狀體征顯著改善,并且療效優(yōu)于對照組。(3)對照組和治療組咳嗽消失時間的均值分別為(8.43±2.14)天、(6.86±2.97)天;對照組和治療組熱退時間的均值分別為(3.68±1.73)天、(2.58±1.52)天;對照組和治療組Up音消失時間的均值分別為(7.37±3.61)天、(5.01±2.59)天;對照組和治療組治療天數(shù)的均值分別為(8.93±2.91)天、(7.07±3.02)天;分別進行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果顯示各項觀察指標(biāo)治療組均短于對照組,并且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),這表明治療組采用的治療方法能夠快速緩解咳嗽癥狀,迅速恢復(fù)正常體溫,加快肺Up音的吸收速度,減少治療的天數(shù),而在各項指標(biāo)的比較中,Up音消失時間差異性最為顯著,P=0.0060.01,這說明對照組的治療方法在促進Up音吸收方面更具有優(yōu)勢。結(jié)論:使用常規(guī)抗感染及對癥治療的基礎(chǔ)上加用蒿芩麻杏石甘湯、中藥離子導(dǎo)入與小兒浴熱凈搽劑擦浴治療風(fēng)熱閉肺和痰熱閉肺證型的肺炎患兒的治療效果優(yōu)于單純使用西醫(yī)常規(guī)抗感染及對癥治療,能夠明顯緩解肺炎喘嗽患兒的主要、次要癥狀和體征。聯(lián)合治療方法在熱退時間、咳嗽及Up音消失時間以及住院治療天數(shù)方面優(yōu)勢明顯,均顯著短于單純西藥治療組,特別是在促進Up音吸收方面的優(yōu)勢更為明顯。
【關(guān)鍵詞】:肺炎喘嗽 風(fēng)熱閉肺 痰熱閉肺 蒿芩麻杏石甘湯
【學(xué)位授予單位】:西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R725.6
【目錄】:
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-12
- 前言12-14
- 材料和方法14-24
- 1 研究對象14
- 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14-16
- 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 2.2 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
- 3 病例選擇16-17
- 3.1 入選標(biāo)準(zhǔn)16
- 3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
- 3.3 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)17
- 3.4 試驗中止標(biāo)準(zhǔn)17
- 4 分組方法17-18
- 5 治療方法18-21
- 5.1 對照組治療方法18-20
- 5.2 治療組治療方法20-21
- 6 觀察指標(biāo)21-22
- 6.1 生物學(xué)指標(biāo)21-22
- 6.2 診斷指標(biāo)22
- 6.3 具體觀察指標(biāo)22
- 6.4 療效指標(biāo)22
- 6.5 安全指標(biāo)22
- 7 療效評價標(biāo)準(zhǔn)22-23
- 7.1 中醫(yī)癥候療效判定22
- 7.2 疾病療效判定22-23
- 8 統(tǒng)計學(xué)分析23-24
- 結(jié)果24-29
- 1 一般基線資料比較24-26
- 1.1 兩組性別分布比較24
- 1.2 兩組年齡分布比較24
- 1.3 治療前兩組的主要、次要癥狀和體征積分比較24-25
- 1.4 兩組的病情程度比較25
- 1.5 兩組治療前體溫、胸片病變程度比較25-26
- 2 治療療效比較26-29
- 2.1 兩組患兒總有效率比較26-27
- 2.2 治療后兩組的主要、次要癥狀和體征積分比較27
- 2.3 具體觀察指標(biāo)比較27-29
- 討論29-42
- 1 支氣管肺炎的概況29-30
- 2 中醫(yī)對支氣管肺炎的病因病機認識30-34
- 2.1 病因31-32
- 2.2 病機32-34
- 3 西醫(yī)相關(guān)理論34-36
- 4 治療研究36-38
- 4.1 專方、成方治療36
- 4.2 貼敷療法36-37
- 4.3 拔罐療法37
- 4.4 推拿治療37
- 4.5 其它中醫(yī)外治法37-38
- 5 蒿芩麻杏石甘湯的方義及現(xiàn)代藥理研究38-39
- 6 中醫(yī)外治法39-40
- 7 療效分析40-42
- 7.1 總療效分析40
- 7.2 改善小兒肺炎喘嗽癥狀、體征分析40
- 7.3 咳嗽、Up音消失時間、熱退時間、住院天數(shù)比較40-42
- 結(jié)論42-43
- 問題及展望43-44
- 參考文獻44-48
- 致謝48-49
- 淺述新制“伏九”治法思路49-55
- 參考文獻54-55
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本文編號:347308
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