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早產兒甲狀腺功能變化與疾病轉歸相關性的研究

發(fā)布時間:2021-10-10 06:30
  目的:對住院早產兒的甲狀腺功能進行監(jiān)測,分析甲狀腺功能的變化與疾病轉歸的關系,判斷甲狀腺功能的變化是否可為疾病轉歸的指標之一。方法:1.以2018年3月至2019年10月收入我科日齡≤3天,住院日期≥11天的早產兒為研究對象進行回顧性研究。2.在生后第7天、第14天晨起抽取2毫升血液,采用化學發(fā)光分析法檢測游離三碘原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺素(TSH)的濃度。按出生胎齡(GA)分為GA<28W,28W≤GA<34W,34≤GA<37W三組;按出生體重(BW)分為 BW<1500g,1500g≤BW<2000g,2000g≤BW 三組。分析生后第7、14天的甲狀腺激素濃度與出生胎齡和出生體重的相關性。對圍產期17個高危因素賦值,進行多因素線性回歸分析與甲狀腺激素的關系,多因素Logistic回歸分析與低T3綜合征的關系。3.由經過培訓的主治醫(yī)師在抽取血液的當天對早產兒的臨床情況按NCIS標準進行評分。將第7、14天均評為危重的納入危重組,第7天評分危重但第14天評分非危重的納入危重轉歸組,第7、14天均評為非危重的為非危重組(對照組)... 

【文章來源】:南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

早產兒甲狀腺功能變化與疾病轉歸相關性的研究


圖1、2、3顯示隨著胎齡的增加,生后第7、14天FT3、FT4的平均濃度??

曲線,疾病,濃度,效能


?第3章結果???表11AFT3、AFT4、ATSH對疾病危重的診斷效能比較??AUC?95%CI?p??FT3-7?0.661?0.53-0.79?0.018??FT4-7?0.726?0.61-0.85?0.001??FT3-14?0.46?0.32-0.58?0.558??FT4-14?0.33?0.20-0.46?0.013??AFT3?0.40?0.27-0.53?0.137???AFT4?0.224?0.11-0.33?0.000???ROC曲線??1.0?I/!??曲線來源??J?—惡4??。8-?{?J??I,??/?——AFT4??—I—z?——參考線??〇?〇?I?I?I?I??0.0?0.2?0.4?0.6?0.8?1.0??1-特異性??圍7??由表11、圖7可知,第7天的FT3、FT4的濃度均能診斷疾病危重,但FT4??對于診斷疾病危重效能最高,AUC值為0.726。其中第7天的FT3的切值是??0??365pg/ml,靈敏度為71.?8%特異度為64.?7%;第7天的FT4切值是0??428ng/dU??靈敏度為69.?2%?特異度為73.?5%。??13??

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3427841

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