兒童過敏性紫癜腹型腸道粘膜損害的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-04-30 21:07
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【摘要】:目的:通過檢測血清二胺氧化酶水平及動態(tài)觀察腹痛時(shí)間及血便時(shí)間了解兒童過敏性紫癜腹型的腸道粘膜損害情況及腸道粘膜保護(hù)劑對過敏性紫癜腹型患兒腸道粘膜的保護(hù)作用,探討其可能的發(fā)生機(jī)制和保護(hù)機(jī)制,為臨床上掌握患兒病情和制定合理的用藥措施提供理論基礎(chǔ),從而減少過敏性紫癜腹型患兒的病痛,縮短住院時(shí)間,減輕患兒家庭的負(fù)擔(dān)。方法:1病例及分組收集從2013年10月至2014年12月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒腎臟與免疫風(fēng)濕專業(yè)組住院治療,并診斷為過敏性紫癜者90例,其中30例為單純皮膚型的過敏性紫癜,分為對照組,剩余60例患兒都存在腹痛和血便的臨床表現(xiàn),且就診時(shí)腹痛時(shí)間和血便時(shí)間都維持在3天以內(nèi),將這60例患兒隨機(jī)分為兩組,分別為常規(guī)組和治療組。因?yàn)檠宥费趸笗艿侥承┮蛩氐挠绊?所以所有的研究對象均無惡性腫瘤及克隆病等特殊疾病,而且近期未使用過肝素及某些化療藥物。對照組和常規(guī)組除了給予抗炎,抗凝及抗過敏等常規(guī)治療外,未添加任何腸粘膜保護(hù)劑,治療組除了以上的常規(guī)治療外,再給予腸粘膜保護(hù)劑(口服L-谷氨酰胺呱侖酸鈉,規(guī)格為0.67g/袋,口服劑量如下:6歲以下兒童,半袋2/日,9歲以下兒童,半袋3/日,12歲以下兒童,1袋2/日,12歲以上兒童,1袋3/日)。所有的研究對象在治療前采取空腹靜脈血2ml放入促凝管中,經(jīng)過以上相應(yīng)的治療方法治療一周后常規(guī)組和治療組再次采取空腹靜脈血2ml放入促凝管中,兩次的標(biāo)本處理方法一樣,均經(jīng)過離心機(jī)離心10min后采取血清放入冰箱保存,在研究對象接受治療期間臨床上密切監(jiān)測所有研究對象的腹痛持續(xù)時(shí)間及血便持續(xù)時(shí)間,并記錄下來。2標(biāo)本收集、標(biāo)本處理及相關(guān)數(shù)據(jù)檢測全部的研究對象均于上午6:00~8:00空腹采集靜脈血約2ml,把采集的全部標(biāo)本均置于促凝管中,用普通離心機(jī)以2500r/min轉(zhuǎn)速離心10min,采集血清的標(biāo)本置于-80℃的冰箱中保存,用ELISA方法測定標(biāo)本血清二胺氧化酶的水平,并將已經(jīng)記錄下來的研究對象的腹痛持續(xù)時(shí)間和血便持續(xù)時(shí)間做整理分析。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法測得的數(shù)據(jù)和整理的資料均采納SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對照組,常規(guī)組及治療組治療前采取的血清二胺氧化酶的水平符合正態(tài)分布。對于治療前血清二胺氧化酶的水平,常規(guī)組和治療組分別與對照組進(jìn)行兩個(gè)獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),分析所得數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式來表示。常規(guī)組與治療組之間治療前后的血清二胺氧化酶水平的差值符合正態(tài)分布,采用兩個(gè)獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來分析,分析所得的數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式來表示,其結(jié)果表示為,以P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;將常規(guī)組與治療組間的腹痛持續(xù)時(shí)間及血便持續(xù)時(shí)間劃分等級,以各等級為條件歸納研究對象的
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