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床旁肺部超聲在新生兒感染性肺炎中的應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2021-07-26 13:37
  目的:系統(tǒng)性分析新生兒感染性肺炎的肺部超聲特征及其應(yīng)用價值。方法:收集完善肺部超聲檢查的564例新生兒感染性肺炎患者,對其臨床資料、肺部超聲資料特點進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:共納入新生兒感染性肺炎564例,平均胎齡(36.87±3.56)周;平均出生體重(2 810.59±810.28)g;平均住院時間(16.56±13.42)d。其中,59.22%(334/564)患兒需要呼吸機(jī)使用;27.66%(156/564)患兒需要肺表面活性物質(zhì)。新生兒感染性肺炎肺部超聲聲像圖以肺泡間質(zhì)綜合征和異常胸膜線為主,發(fā)生比例分別為67.73%和67.38%;肺通氣評分的平均值為(11.41±6.96)分,呼吸機(jī)使用組的肺通氣評分高于未使用組[(16.32±6.275)vs.(7.21±4.967),P=0.001]。肺部超聲評分預(yù)測感染性肺炎患兒是否需要使用呼吸機(jī)的ROC曲線下面積為0.864(P<0.05),肺部超聲最佳界值為11.50分,敏感性為0.797,特異性為0.814。肺表面活性物質(zhì)使用組肺通氣評分高于未使用組[(19.65±5.305)vs.(8.96±6.142),P=0.001)... 

【文章來源】:川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2020,35(03)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【部分圖文】:

床旁肺部超聲在新生兒感染性肺炎中的應(yīng)用價值


肺12分區(qū)圖[9]

統(tǒng)計學(xué),肺通氣,圖像


肺通氣評分標(biāo)準(zhǔn)圖像

聲像圖,肺部,聲像圖,實變


肺部超聲評分(lung ultrasound scores,LUS)根據(jù)肺部采圖分區(qū)[5,9],對每個分區(qū)進(jìn)行肺部超聲評分(圖2及圖3)。正常通氣區(qū)域:出現(xiàn)肺滑動征及A線或孤立的B線(小于3條)標(biāo)記為N,得0分;中度肺組織失氣化:多條間隔清晰的B線,標(biāo)記為B1,得1分;重度肺組織失氣化:表現(xiàn)為密集融合的B線,標(biāo)記為B2,得2分;肺實變:肺出現(xiàn)類似肝樣組織結(jié)構(gòu)及支氣管充氣征,標(biāo)記為C,當(dāng)肺實變合并胸腔積液時,計為C/P,得3分;每個區(qū)域選擇通氣最差值。所有區(qū)域評分相加即為肺通氣評分。圖2 肺12分區(qū)圖[9]

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肺部超聲在新生兒呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用[J]. 張小龍,肖甜甜,高淑強(qiáng),蔣燕,巨容,金梅,楊勝,張興圓,鄧穎,陳琳.  中華新生兒科雜志. 2018 (05)
[2]床旁肺部超聲在新生兒肺炎中的診斷價值[J]. 肖甜甜,金梅,巨容,楊勝,高淑強(qiáng),蔣燕,張小龍.  中國當(dāng)代兒科雜志. 2018(06)



本文編號:3303667

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