本文關(guān)鍵詞：先天性心臟病合并肺炎與心力衰竭患兒外周血BNP與cTnI的變化及臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過檢測(cè)先天性心臟病(簡(jiǎn)稱先心病)合并肺炎與心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰)患兒外周血腦鈉肽(BNP)和肌鈣蛋白I(cTnI)的濃度變化,探討B(tài)NP和cTnI與心衰嚴(yán)重程度的關(guān)系及對(duì)療效判斷的指導(dǎo)意義。方法選擇我院自2014年2月至2015年9月收治的73例先心病合并肺炎患兒,入院24小時(shí)內(nèi)評(píng)估心臟功能,其中出現(xiàn)心力衰竭的38例為肺炎心衰組(HF組),不合并心力衰竭的35例為肺炎非心衰組(NHF組),其中HF組又分為三個(gè)亞組：輕度心衰組,中度心衰組,重度心衰組；同期收治的30例不合并先心病且心功能正常的肺炎患兒為普通肺炎組(CP組)；入院后均檢測(cè)外周血BNP.cTnI濃度,胸部正側(cè)位片、超聲心動(dòng)圖、心電圖等檢查,其中HF組患兒均檢測(cè)心衰恢復(fù)期外周血BNP和cTnI濃度。結(jié)果(1)HF組患兒的外周血BNP濃度明顯高于NHF組及CP組(397.89 ±194.89 pg/ml vs 49.06士17.55pg/ml,397.89±194.89 pg/ml vs 46.13 ±19.58pg/ml)(P均0.01)；后兩組比較無明顯差異(49.06±17.55 pg/ml vs46.13±19.58 pg/ml)(P0.05)；(2)HF組患兒外周血cTnI濃度明顯高于NHF組及CP組(0.059±0.017 ng/ml vs 0.024±0.016 ng/ml,0.059±0.017 ng/mlvs0.023±0.016 ng/ml)(P均0.01)；后兩組比較無明顯差異(0.024±0.016 ng/ml vs 0.023±0.016ng/ml)(P0.05)；(3)重度心衰HF組患兒外周血BNP及cTnI濃度明顯高于中度心衰組,中度心衰HF組明顯高于輕度心衰組；BNP(244.29±74.46 pg/ml vs 425.33士77.40 pg/ml vs 764.50±42.87 pg/ml, P均0.01),cTnI(0.050±0.015 ng/ml vs 0.065±0.008 ng/ml vs 0.086± 0.016 ng/ml,P均0.01);(4)HF組外周血BNP及cTnI濃度心衰恢復(fù)期較急性期明顯減低；BNP(48.88±20.61 pg/ml vs 329.15士118.95 pg/ml,P0.01), cTnI(0.028±0.008ng/ml vs 0.054±0.013ng/ml,P0.01).結(jié)論1.先天性心臟病合并肺炎與心力衰竭患兒外周血BNP及cTnI濃度均明顯升高,升高程度與心力衰竭嚴(yán)重程度呈正相關(guān),可作為臨床輔助判斷心衰嚴(yán)重程度的指標(biāo)。2.先天性心臟病合并肺炎與心力衰竭患兒心衰急性期外周血BNP及cTnI濃度明顯升高,恢復(fù)期顯著降低,可作為臨床輔助判斷心衰發(fā)生和恢復(fù)的客觀指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：先天性心臟病 肺炎 心力衰竭 兒童 BNP cTnI
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R725
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號(hào)說明10-11
• 前言11-13
• 研究對(duì)象和方法13-18
• 結(jié)果18-21
• 討論21-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 致謝47-48
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表48

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本文編號(hào)：329161