發(fā)布時(shí)間：2021-07-15 16:19

　　【摘要】目的：研究?jī)和嗌倌攴逝�、非酒精性脂肪肝病與其他代謝紊亂的關(guān)系,并研究應(yīng)用二甲雙胍口服治療肥胖兒童非酒精脂肪肝病及其合并生活方式干預(yù)的效果。方法：對(duì)2004-2009年因體型偏胖至浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的兒童青少年進(jìn)行問卷調(diào)查,并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。結(jié)果：就診兒童青少年平均年齡（11.46±2.14）歲,脂肪肝患病率為67.94%,患病率隨著年齡的上升及性別的不同呈顯著差異；將肥胖兒童青少年按照是否患脂肪肝分成2組,患脂肪肝組兒童人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血尿酸、血脂水平、血糖水平、血清胰島素水平、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜厚度等均較未患脂肪肝組增高；患脂肪肝組高血壓、肝功能異常、糖代謝異常疾病患病率也較未患脂肪肝組增高。在隨訪過程中發(fā)現(xiàn),二甲雙胍聯(lián)合生活方式治療對(duì)NAFLD療效顯著。結(jié)論：兒童青少年肥胖會(huì)引起一系列的代謝紊亂,NAFLD在肥胖兒童中的患病率已達(dá)相當(dāng)高的比例,對(duì)兒童青少年肥胖早期診斷,并早期進(jìn)行生活方式干預(yù),必要時(shí)結(jié)合鹽酸二甲雙胍口服治療,對(duì)減輕非酒精性脂肪肝病及肥胖相關(guān)代謝指標(biāo)有明顯效果。 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

1Groul以和GroupZ)L童青少年oGTT試驗(yàn)血糖水平

2.8胰島素水平試驗(yàn)、HOMA一IR2.8.IF創(chuàng)S:GI兒童青少年FINS水平為12.7(0.3一157琳Iu/L，eZ兒童青少年Fms水平為17.25(0.3一303沁IU幾，較G一顯著增高(P<0.002)。Ga兒童青少年F創(chuàng)s水平為23.5(o，3一159.1加IU幾，飾兒童青少年F卿s水平為17.5(0.3一303沁IU幾，較Ga顯著增高(P<0.001)。2.8.230min一創(chuàng)S:GI兒童青少年30min一創(chuàng)s水平為55.3(1.5一400琳Iu幾，GZ兒童青少年3omin一創(chuàng)s水平為105.62(0.5礴00)林Iu/L，較GI增高(P<0.05)Ga兒童青少年3omin一頂S水平為85.8(3.小400)叮U/L，Gb兒童青少年30tnin一INS水平為109.1(0.5一400琳xu/L，較Ga明顯增高(P<0.01)。2.8.360min一INS:GI兒童青少年60min一INs水平為57.74(4一400沁IU幾，02兒童青少年6omin一創(chuàng)S水平為97.5(3.6一400加IU幾，較Gz顯著增高(P<0.001)。Ga

2.9干預(yù)及治療效果9.1鹽酸二甲雙肌治療:服治療(soomg，Bm)。雙肌進(jìn)行治療分為治療組未治療組:女性9人給予代謝綜合征診斷肥胖兒童青少年鹽酸二甲雙肌片將對(duì)接受隨訪的92名兒童青少年按照是否口服鹽酸二(58人)和未治療組(34人)。

【參考文獻(xiàn)】：
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