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3D打印技術(shù)輔助骨盆Salter截骨及股骨截骨術(shù)治療兒童DDH的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-07-12 01:30
  目的觀察發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒,利用3D打印重建出等比例的骨盆股骨模型,進(jìn)行術(shù)前骨盆及股骨截骨術(shù)、植骨內(nèi)固定等模擬操作,制定術(shù)前設(shè)計(jì),指導(dǎo)矯形手術(shù)的進(jìn)行;通過系統(tǒng)的臨床觀察,評價(jià)3D打印技術(shù)輔助治療兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床療效。方法選取從2017年1月至2018年3月就診于武漢兒童醫(yī)院小兒骨科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的單側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒共34髖,按照患兒入院時(shí)間隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(A組)共18髖與對照組(B組)共16髖。實(shí)驗(yàn)組患兒采用3D打印技術(shù)將患者影像學(xué)數(shù)據(jù)處理后進(jìn)行打印,并在軟件及模型上進(jìn)行患者髖關(guān)節(jié)畸形評估、施行模擬手術(shù)、制定完善的手術(shù)方案;對照組的患者以X線、CT等影像學(xué)資料進(jìn)行髖關(guān)節(jié)畸形評估、術(shù)前設(shè)計(jì)手術(shù)方案;兩組最后均由同一組手術(shù)醫(yī)生采用常規(guī)Salter骨盆截骨術(shù)及股骨截骨術(shù)治療。主要觀察兩組臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生情況及手術(shù)前后影像學(xué)指標(biāo)變化,并進(jìn)行比較。納入標(biāo)準(zhǔn):納入標(biāo)準(zhǔn):1、患者年齡在2-6歲;2、經(jīng)X線,CT檢查確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,髖臼指數(shù)<45°,股骨頭大小與髖臼基本適應(yīng);3、保守治療失敗;4、無手術(shù)禁忌癥;5、無合并其他先天性骨關(guān)節(jié)缺陷;6、患者家... 

【文章來源】:江漢大學(xué)湖北省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 本研究課題的學(xué)術(shù)背景
    1.2 研究意義
    1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    1.4 本文研究的主要目標(biāo)、研究內(nèi)容
第2章 研究內(nèi)容
    2.1 研究目標(biāo)
    2.2 研究內(nèi)容
    2.3 材料
        2.3.1 研究對象的選擇
        2.3.2 技術(shù)路線
        2.3.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備
    2.4 實(shí)驗(yàn)方法
        2.4.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.4.2 數(shù)據(jù)處理與三維重建
        2.4.3 模擬手術(shù)
        2.4.4 3D打印模型的準(zhǔn)備
        2.4.5 實(shí)施手術(shù)
        2.4.6 術(shù)后處理
        2.4.7 療效評價(jià)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.6 結(jié)果
        2.6.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輻射次數(shù)比較
        2.6.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組Severin髖關(guān)節(jié)X線評級比較
        2.6.3 實(shí)驗(yàn)組與對照組McKay髖關(guān)節(jié)功能評級比較
第3章 典型病例
第4章 討論
第5章 結(jié)論
    5.1 研究結(jié)論
    5.2 研究的特色與創(chuàng)新之處
References
致謝
綜述
    References
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)治療進(jìn)展[J]. 晏建森,南國新.  臨床小兒外科雜志. 2018(10)
[2]3D打印技術(shù)對骨盆骨折治療效果影響的Meta分析[J]. 張玉東,吳仁愿,謝丁丁,張磊,何毅,張鴻.  中國骨傷. 2018(05)
[3]3D打印對兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)策略的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 王彭,杜智軍,陸士蛟,呂洪海.  臨床小兒外科雜志. 2018(04)
[4]計(jì)算機(jī)模擬在兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位Salter骨盆截骨術(shù)中的應(yīng)用[J]. 姜海,苗武勝,吳革,吳永濤,汪兵,邱裕生.  臨床小兒外科雜志. 2016 (03)
[5]兒童股骨頸前傾角的數(shù)字化三維重建與解剖測量[J]. 吳顯奎,李培,吳偉平,燕華,史強(qiáng),李旭.  解剖學(xué)研究. 2015(06)
[6]3D打印技術(shù)在兒童髖關(guān)節(jié)脫位翻修術(shù)中的臨床應(yīng)用[J]. 燕華,史強(qiáng),吳偉平,李鑒軼,孔祥雪.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2015(05)
[7]3D打印技術(shù)在骨科的研究及應(yīng)用進(jìn)展[J]. 鮑立杰,張志平,吳培斌.  中國矯形外科雜志. 2015(04)
[8]髂骨截骨(Salter截骨術(shù))與股骨近端聯(lián)合截骨治療兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位[J]. 屈繼寧,苗武勝,吳革,姜海,吳永濤,李敏,汪兵,王微,李云峰,張博浩.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2014(03)
[9]計(jì)算機(jī)輔助截骨模板在Steel三相截骨治療兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位中的應(yīng)用[J]. 佟礦,張?jiān)?張晟,余斌.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2013(06)
[10]兒童髖臼發(fā)育不良的手術(shù)治療[J]. 楊建平,戴祥麒,孫永勝,王春會.  中華骨科雜志. 2002(02)

碩士論文
[1]股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)翻截骨治療兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床研究[D]. 周志競.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2013



本文編號:3278914

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