目的 探討免疫共刺激分子B7-1、B7-2和CD28在過敏性紫癜患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中的表達(dá)及其意義。 方法 應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄—聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）和流式細(xì)胞儀（FCM）分別從轉(zhuǎn)錄水平與蛋白質(zhì)水平檢測(cè)了38例過敏性紫癜（HSP）患兒（其中11例診斷為紫癜性腎炎）和20例正常兒童PBMC中B7-1、B7-2和CD28的表達(dá)，并分析其與有關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果 RT-PCR：與正常對(duì)照組相比，HSP患兒B7-2 mRNA、CD28mRNA的表達(dá)明顯增高，且紫癜性腎炎組B7-2 mRNA的表達(dá)要高于過敏性紫癜無腎受累組，但B7-1mRNA的表達(dá)則無明顯差異；流式細(xì)胞儀：HSP患兒B7-2蛋白的表達(dá)率（陽(yáng)性細(xì)胞百分率，PECR）與表達(dá)水平（相對(duì)平均熒光強(qiáng)度，RMFI）均高于對(duì)照組，CD28蛋白的表達(dá)率雖未見差異，但HSP患兒CD28蛋白的表達(dá)水平明顯升高，且紫癜性腎炎組CD28蛋白的表達(dá)水平要高于過敏性紫癜無腎受累組，各組間B7-1蛋白的表達(dá)率與表達(dá)水平的差別均無顯著性意義。臨床聯(lián)系：38例HSP患兒共刺激分子的表達(dá)與血IgA水平均無顯著相關(guān)；18例24... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

各組B7一l、B7一2、CD28mRNA的表達(dá)紫癱性腎炎組、過敏性紫癱無腎受累組以及正常對(duì)照組之間，B7一1:，

受累組B7一2蛋白的表達(dá)率與表達(dá)水平均高于正常對(duì)照組(HSPN與Control:表達(dá)率p<0.01，表達(dá)水平p<0.01;NO一HSpN與Control:表達(dá)率p<0.01，表達(dá)水平p<0.01，見圖4)，但紫癱性腎炎組、過敏性紫癱無腎受累組之間的差異則無顯著性意義(表達(dá)率:p一0.07;表達(dá)水平:p二0.33)。正常對(duì)照組、紫癱性腎炎組、過敏性紫癱無腎受累組三組間CD28蛋白的表達(dá)率并無顯著性差別(HspN與NO一HsPN:p=0.71;HsPN與e。ntro一:p一0.97;No一HsPN與control:p一0.61)，但后兩組的表達(dá)水平均高于正常對(duì)照組(p值均<0.01)，流式細(xì)胞儀上可見陽(yáng)性峰右移(見圖5)，而且紫癱性腎炎組的表達(dá)水平要高于過敏性紫癱無腎受累組(p<0.01)。表2各組B7一l、B7一2、CD28蛋白的表達(dá)組別表達(dá)率%2刀O士0.93相對(duì)平均熒光強(qiáng)度1.31士046B7一2表達(dá)率相對(duì)平均%熒光強(qiáng)度6.80士1.09*3.35士0.42*表達(dá)率%52.58士7.04相對(duì)平均熒光強(qiáng)度1442士2.54*‘NO一HSPN1.80士0.711.41士0365.85士1.21*3.11士0.57*54.32士2.8612.06士1.23*CONTROL1.96士0751.32士0363.17士0乃1196士02753.12士5.088.12士1.21*與正常對(duì)照組相比，p<0.05‘與過敏性紫癱無腎受累組相比，p<0.05相對(duì)?

斑患兒州胡fll單個(gè)核細(xì)胞共刺激分子B7一1、B7一2與CD28的表達(dá)能參與HSP的發(fā)病:抗原呈遞細(xì)胞包括B細(xì)胞高表達(dá)的B7一2與高表達(dá)的CD28結(jié)合，介導(dǎo)異常增高的共刺激信號(hào)，Th細(xì)胞大輔助B細(xì)胞活化、增殖、分泌IgA;另一方面，B7一2與cD28導(dǎo)CD40L的上調(diào)，CD40L與CD4O結(jié)合后又可增強(qiáng)B7一2的表成cD28與cD40的正反饋[7l。(見圖13)國(guó)內(nèi)楊錫強(qiáng)等研究發(fā)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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