目的:當前小兒二尖瓣關閉不全的外科治療仍是一個較大的臨床挑戰(zhàn)和難題。研究表明,針對兒童二尖瓣關閉的外科手術方法中,二尖瓣修復成形術在保持良好的左心室結構形態(tài)、術后無需抗凝治療以及血流動力學的方面較二尖瓣置換術更具優(yōu)越性。本研究通過對小兒二尖瓣反流的外科修復相關臨床數(shù)據(jù),評估二尖瓣修復策略的臨床效果以及影響其預后的相關因素。方法:本研究為回顧性分析臨床研究,收集中國醫(yī)學科學院泰達國際心血管病醫(yī)院心臟外科從2013年1月1日至2017年2月15日期間術前經(jīng)心臟彩超確診為二尖瓣反流相關的瓣膜畸形合并或不合并其他心臟畸形,且接受外科修復治療的84例患兒的術前基線資料、術中、術后以及中期隨訪的臨床數(shù)據(jù)。手術修復方式主要包括二尖瓣葉成形術、腱索乳頭肌成形術（包括人工腱索植入、腱索轉移、腱索縮短等）、可調節(jié)式瓣環(huán)環(huán)縮以及緣對緣技術。分析患兒圍術期的臨床基線特征和外科手術參數(shù)以及心臟彩超的各項指標。結果:本研究共納入84例患者(平均51.5月,中位年為24.0月,范圍5.0至180.0月。平均隨訪時間為35.8個月,中位隨訪時間為40.0個月,范圍21.2個月至47.1個月。在外科修復技術中,可調節(jié)式... 

【文章來源】：承德醫(yī)學院河北省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結果
附圖
附表
討論
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]功能性三尖瓣關閉不全的外科治療[J]. 蘇力德,劉宏宇.  中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2017(11)
[2]術中經(jīng)食管超聲評價兒童二尖瓣成形人工腱索植入的效果及臨床價值[J]. 王翠華,黃云洲,劉志剛,張建亮,李東蓓,任書堂,龍進,王勇,周建華,孫佳英.  中華超聲影像學雜志. 2015 (06)
[3]2015年先天性心臟病相關性肺動脈高壓診治中國專家共識[J]. 高偉,顧紅,胡大一,華益民,黃奕高,李奮,秦永文,宋治遠,王廣義,吳炳祥,徐仲英,徐卓明,張端珍,張偉華,張玉順,周達新,朱鮮陽.  中國介入心臟病學雜志. 2015(02)
[4]小兒先天性二尖瓣畸形的外科治療進展[J]. 曹芳,莫緒明.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(19)
[5]二尖瓣成形術治療二尖瓣前葉脫垂的療效分析[J]. 孫海寧,王巍,宋云虎,許建屏,孫寒松,楊克明,羅新錦,胡盛壽.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2010(04)



本文編號：3217675