研究背景 呼吸機相關性肺炎（Ventilator-associated Pneumonia，VAP）指原無肺部感染的患者，機械通氣治療48小時后發(fā)生肺部感染，或原有肺部感染，機械通氣治療48小時后發(fā)生新的肺部感染。根據機械通氣后肺炎發(fā)生時間將呼吸機相關性肺炎分為早發(fā)型（early-onset VAP）和遲發(fā)型（later-onset VAP）。自從Lareau等從70年代開展研究有關引起VAP因素以來，歷經20多年研究，積累了豐富的經驗，但新問題仍層出不窮，VAP對病人威脅較大，處理棘手。 引起VAP發(fā)病的原因較多：重癥監(jiān)護病房（ICU）收治患者病情嚴重，免疫功能低下，接受的侵入性醫(yī)療手段較多；氣管插管損害了氣道防御功能；胃內容物返流；病室環(huán)境和醫(yī)務人員手的交叉感染；頻繁更換機械通氣管道；機械通氣時間延長等。 盡管目前十分重視對呼吸設施的有效消毒，以及在治療呼吸機依賴等方面技術不斷提高，但接受機械通氣的病人中仍有約（8～28）％發(fā)生VAP。ICUs中肺炎發(fā)浙江大學碩士學位論文生率顯著高于普通住院病房，而氣管插管機械通氣使病人發(fā)生肺炎的危險增加（3一10）倍。有報道vA... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：54 頁

【學位級別】：碩士

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期刊論文
[1]小兒先天性心臟病術后長時間機械輔助呼吸的應用價值[J]. 談林華,李建華,朱雄凱,張澤偉,何小軍,張彩云.  中華急診醫(yī)學雜志. 2002(05)
[2]小兒先天性心臟病術后通氣相關性肺炎及危險因素[J]. 談林華,朱雄凱,張澤偉,胡勁,李建華,舒強.  中華胸心血管外科雜志. 2001(06)



本文編號：3209252