化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作患兒的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2017-04-21 09:05
本文關(guān)鍵詞:化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作患兒的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討急性期并發(fā)驚厥發(fā)作的化膿性腦膜炎患兒的臨床特點(diǎn)、驚厥相關(guān)因素及預(yù)后。方法:1、收集2010年07月至2014年08月在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院收住的兒童化膿性腦膜炎病例資料,根據(jù)急性期有無(wú)驚厥分組,分為有驚厥組及無(wú)驚厥組,分析患兒化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作的發(fā)病率、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作類型等。2、有驚厥組和無(wú)驚厥組兩組比較,探討兒童化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作的相關(guān)因素。3、隨訪患兒預(yù)后,64例獲得完整資料,有驚厥組25例,無(wú)驚厥組39例,比較有驚厥組患兒和無(wú)驚厥組患兒預(yù)后情況;將25例隨訪成功的急性期并發(fā)驚厥患兒分為預(yù)后良好組及預(yù)后不良組,探討化腦并發(fā)驚厥患兒預(yù)后不良相關(guān)因素。結(jié)果:1、共收集99例兒童化膿性腦膜炎病例,急性期合并驚厥發(fā)作42例(42.4%),32例患兒表現(xiàn)為一種發(fā)作形式,10例有兩種發(fā)作形式,其中30例(71.4%)全身性發(fā)作,19例(45.2%)部分性發(fā)作,3例(7.1%)部分性發(fā)作演變?yōu)槿硇园l(fā)作(7.1%),7例患兒部分性和全身性均有發(fā)作(16.7%);14例(33.3%)在病程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)熱驚厥,6例病程中出現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)(14.3%);起病至驚厥發(fā)作時(shí)間1至12天不等,平均3.83天。2、與無(wú)驚厥發(fā)作組患兒對(duì)比,并發(fā)驚厥發(fā)作患兒在年齡、住院日、意識(shí)障礙、血鈉135mmol/L、腦脊液總蛋白、腦脊液蛋白1000mg/L、腦脊液Ig G、病原學(xué)陽(yáng)性、肺炎鏈球菌陽(yáng)性、頭顱影像學(xué)檢查異常、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥及預(yù)后不良等方面比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,年齡2歲、意識(shí)障礙、血鈉135mmol/L為化腦患兒急性期并發(fā)驚厥發(fā)作相關(guān)因素(P0.05)。3、相對(duì)于驚厥組預(yù)后良好患兒,驚厥組預(yù)后不良患兒在年齡、部分性發(fā)作、頻繁發(fā)作、嚴(yán)重呼吸抑制方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),經(jīng)多因素Logistic回歸分析,急性期驚厥頻繁發(fā)作提示預(yù)后不良。結(jié)論:1、本研究?jī)和撔阅X膜炎急性期合并驚厥發(fā)作形式以全身性發(fā)作最為常見(jiàn)。2、化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作與年齡2歲、意識(shí)障礙、低血鈉相關(guān)。3、兒童化膿性腦膜炎急性期是否合并驚厥對(duì)預(yù)后有提示意義,特別是急性期驚厥頻繁發(fā)作患兒,更提示預(yù)后不良。
【關(guān)鍵詞】:化膿性腦膜炎 兒童 驚厥 發(fā)病率 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R720.597;R742.9
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 前言9-10
- 病例資料和方法10-12
- 結(jié)果12-26
- 討論26-30
- 結(jié)論30-31
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 綜述34-44
- 參考文獻(xiàn)39-44
- 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文44-45
- 中英文對(duì)照縮略詞表45-46
- 本課題支助項(xiàng)目46-47
- 致謝47-48
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條
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本文關(guān)鍵詞:化膿性腦膜炎急性期并發(fā)驚厥發(fā)作患兒的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):319978
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