本文關(guān)鍵詞：普萘洛爾和酚妥拉明在神經(jīng)源性肺水腫中的作用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：神經(jīng)源性肺水腫(neurogenic pulmonary edema, NPE)是指在無原發(fā)心、肺疾病的情況下,繼發(fā)于各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的急性肺水腫。NPE是手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)最嚴重的并發(fā)癥,它起病急驟,病情兇險,病死率極高,如搶救不及時、不適當(dāng),會有90%患者死亡。α-腎上腺素能受體阻滯劑-酚妥拉明和β-受體阻滯劑-普萘洛爾被廣泛地用于手足口病(HFMD)并發(fā)NPE的治療,這兩種藥物究竟能否有效防治NPE,其機制是什么,目前尚不清楚。神經(jīng)肽Y (NPY)及P物質(zhì)(SP)是參與神經(jīng)源性炎癥的重要物質(zhì),神經(jīng)源性炎癥在NPE的發(fā)病過程中起重要作用。本實驗旨在建立NPE動物模型,通過觀察酚妥拉明和普萘洛爾對NPY和SP的影響,探討兩種藥物在NPE的作用,為臨床防治NPE提供理論根據(jù)。研究目的：探討普萘洛爾和酚妥拉明在神經(jīng)源性肺水腫(NPE)中的作用。方法：將120只健康雄性Wistar大鼠隨機分為正常對照組(A組),神經(jīng)源性肺水腫組(B組),普萘洛爾治療組(C組),酚妥拉明治療組(D組),每組30只。每組又分為造模后0.5h、6h、24h共3個時間點。除正常對照組外,采用Marmarous閉合性顱腦損傷模型致大鼠重度、彌漫性顱腦損傷。在造模后相應(yīng)時間點處死大鼠,檢測各組肺組織含水量變化,HE染色觀察肺組織病理學(xué)改變,酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清及肺泡灌洗液中神經(jīng)肽Y (NPY)及P物質(zhì)(SP)的含量,免疫組織化學(xué)法檢測肺SP蛋白表達情況,并進行免疫組化評分(IHS)。結(jié)果：B組與A組相比,傷后24h肺組織含水量增高(P0.05),傷后6h血清NPY含量增高(P0.05),傷后6h、傷后24h肺泡灌洗液NPY含量增高(均P0.05),傷后0.5h、6h血清SP含量增高(均P0.05),傷后0.5h肺泡灌洗液SP含量增高(P0.05),傷后0.5h、6h、24h肺組織NPY蛋白表達增多(均P0.05),傷后0.5h肺組織SP蛋白表達增多(P0.05)。C組與B組相比,傷后6h、24h肺組織含水量增高(均P0.05)；傷后6h、24h血清NPY含量增高(均P0.05),傷后0.5h、6h及24h肺泡灌洗液NPY含量增高(均P0.05),傷后0.5h血清及肺泡灌洗液SP含量增高(均P0.05),傷后6h肺組織NPY蛋白表達增多(P0.05),傷后0.5h、6h、24h肺組織SP蛋白表達增多(均P0.05)。D組與B組相比,傷后6h血清NPY含量降低(P0.05),傷后6h、傷后24h肺泡灌洗液NPY含量降低(均P0.05),傷后0.5h血清SP含量降低(P0.05),傷后6h、24h肺組織NPY表達增多(均P0.05),傷后0.5h肺組織SP蛋白表達增多(P0.05)。結(jié)論：酚妥拉明能有效抑制NPY和SP分泌,減輕NPE,普萘洛爾能促使NPY和SP分泌,加重NPE。不建議將普萘洛爾應(yīng)用于HFMD神經(jīng)系統(tǒng)受累期和出現(xiàn)NPE后的治療。
【關(guān)鍵詞】：普萘洛爾 酚妥拉明 神經(jīng)源性肺水腫 神經(jīng)肽Y P物質(zhì)
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-16
• 實驗結(jié)果16-21
• 討論21-24
• 結(jié)論24-25
• 附圖25-26
• 參考文獻26-28
• 綜述28-46
• 參考文獻38-46
• 致謝46-48
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文48-49
• 附件49

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1 劉紫蘭;;普萘洛爾試驗298例臨床分析[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2009年09期

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3 劉宣;;小劑量普萘洛爾治療擴張型心肌病心力衰竭療效觀察[J];新疆醫(yī)學(xué);2000年01期

4 黃福文;普萘洛爾治療小兒病毒性心肌炎療效分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2002年03期

5 王彥英,李春雨;改良普萘洛爾試驗法的臨床應(yīng)用(摘要)[J];濟寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年03期

6 李翠蘭,胡大一,劉文玲,李運田,商麗華,馬志敏,李蕾;普萘洛爾對21例長QT綜合征的臨床療效觀察[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2003年06期

7 李春雨,王保平,史繼紅,姜煒煒,劉慧玲,劉阿慶,韓繼霞,鄭彬,辛春雷,代建華;普萘洛爾改良試驗法的研究[J];實用心電學(xué)雜志;2003年06期

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1 劉天穗;劉汝鋒;陳億新;;心血管類藥物——普萘洛爾的合成與拆分[A];第三屆全國有機化學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集（上冊）[C];2004年

2 楊永儉;;普萘洛爾試驗對心電圖非特異性ST-T改變的鑒別改進及隨訪觀察[A];第二屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要匯編[C];1990年

3 陳鑫;袁斯明;;口服普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

4 金英姬;金哲虎;;普萘洛爾口服治療嬰幼兒血管瘤的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國皮膚性病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

5 蒙誠躍;;普萘洛爾對兔皮膚創(chuàng)面蛋白質(zhì)合成的影響[A];第八屆西南五省一市燒傷整形學(xué)術(shù)會議暨貴州省醫(yī)學(xué)會燒傷整形分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

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9 余賢恩;韋代林;李公恒;陸美琳;韋湘;;普萘洛爾在肝硬化患者胃腸推進運動中的作用[A];中華醫(yī)學(xué)會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

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1 陳金偉;普萘洛爾致哮喘持續(xù)狀態(tài)一例[N];中國醫(yī)藥報;2005年

2 陳金偉;普萘洛爾可能導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2006年

3 魏開敏;當(dāng)心普萘洛爾誘發(fā)哮喘[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

4 吳;β阻滯引起的分解代謝逆轉(zhuǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2001年

5 呂群;緩解甲亢癥狀 可用普萘洛爾[N];健康報;2003年

6 廣東省連州市北湖醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳金偉;硝酸甘油+普萘洛爾,心絞痛速見效[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

7 朱本浩;治療甲亢何時應(yīng)用普萘洛爾[N];中國醫(yī)藥報;2009年

8 ;藥理學(xué)部分[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 許錦東;警惕降壓藥的首劑反應(yīng)[N];中國醫(yī)藥報;2004年

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1 李曉沛;肝硬化門脈高壓癥非選擇性β受體阻斷劑治療及NAT2基因多態(tài)性研究[D];山東大學(xué);2015年

2 閆麗夢;普萘洛爾對小鼠角膜堿燒傷模型中新生血管抑制作用的實驗研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

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4 鄒海嘯;普萘洛爾通過Akt、ERK信號通路影響血管生成[D];武漢大學(xué);2013年

5 朱雅琳;普萘洛爾及異丙腎上腺素對體外培養(yǎng)嬰兒血管瘤內(nèi)皮細胞影響的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

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1 劉洋;曲安奈德及普萘洛爾對瘢痕疙瘩成纖維細胞體外增殖的研究[D];鄭州大學(xué);2015年

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3 解臥龍;普萘洛爾誘導(dǎo)人臍靜脈內(nèi)皮細胞凋亡及機制研究[D];中南大學(xué);2011年

4 王進廣;普萘洛爾預(yù)防食道靜脈曲張出血的療效反應(yīng)與β2-受體基因多態(tài)性的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

5 馮寶寶;普萘洛爾對人肝星狀細胞增殖、凋亡及致肝纖維化作用的影響[D];山東大學(xué);2011年

6 夏明智;纈沙坦聯(lián)合普萘洛爾治療門脈高壓性結(jié)腸病大鼠的實驗性研究[D];中南大學(xué);2012年

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本文編號：318314