唑尼沙胺添加治療兒童難治性癲癇的短期療效及安全性分析
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【摘要】:目的:探討唑尼沙胺添加治療兒童難治性癲癇的短期療效、安全性及保留率,更好地指導唑尼沙胺在難治性癲癇患兒,尤其是小年齡患兒中的應用。方法:本研究采用前瞻性研究方法,對于2011年2月至2014年8月期間,因難治性癲癇就診于我院神經(jīng)科門診的患兒進行初篩,將使用唑尼沙胺作為添加治療且符合納入及排除標準的患兒作為研究對象。收集所有納入對象的基本信息、診斷、病因、發(fā)作類型、發(fā)作頻率、既往抗癲癇用藥數(shù)目、聯(lián)合用藥種類及輔助檢查等臨床資料。隨訪唑尼沙胺添加治療用藥后1月、3月及6月患兒癲癇發(fā)作頻率、不良反應及保留率情況。通過癲癇發(fā)作次數(shù)減少率評估唑尼沙胺療效,發(fā)作減少率大于等于50%認為有效。使用SPASS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結果:1.研究共納入81名患兒,包括男性患兒49名,女性患兒36名。三個年齡組分別為:嬰幼兒組11名,學齡前期兒童組32名,學齡期兒童及青少年組38人。唑尼沙胺添加治療的維持劑量為9.66±2.07mg/kg/day(劑量范圍:4.17~15.3mg/kg/day)。2.用藥后1月和6月唑尼沙胺保留率分別為82.7%和42.0%,用藥后1月和6月,智力低下患兒唑尼沙胺保留率(93.5%,50.0%)較智力正常患兒(68.6%,31.4%)高。3.唑尼沙胺添加治療兒童難治性癲癇用藥后1月的療效為46.2%,用藥后6月的療效為67.6%,且嬰幼兒組唑尼沙胺添加治療的療效較其余年齡組療效差異無明顯統(tǒng)計學意義。4.唑尼沙胺添加治療對兒童癲癇綜合征也有較好療效:嬰兒痙攣癥(23.1%)、Lennox-Gastaut綜合征(37.5%)、Dravet綜合征(50%)。5.12名(17.9%)患兒在隨訪6月內出現(xiàn)不良反應,食欲不振是最常見的不良反應。結論:唑尼沙胺添加治療兒童難治性癲癇具有較好的療效及安全性。
【關鍵詞】:難治性癲癇 抗癲癇藥物 唑尼沙胺 療效及耐受性 兒童
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R742.1
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-13
- 1 研究對象及研究方法13-15
- 2 結果15-22
- 3 討論22-27
- 結論27-28
- 全文小結28-30
- 參考文獻30-32
- 文獻綜述32-42
- 參考文獻38-42
- 致謝42-43
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章43
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本文編號:314740
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