目的:兒童腎臟疾病種類繁多,其中以腎小球疾病占大多數(shù)。因為其臨床類型或病理類型各不相同,所以導致患兒的治療方案及遠期預后各有不同。本研究旨在總結我院行經(jīng)皮腎活檢術患兒的資料,并對其進行臨床與病理分析,充分認識腎活檢術在兒童腎臟疾病中的重要性,并為臨床醫(yī)師提供參考資料。方法:收集2011年11月1日至2019年11月30日在南昌大學第一附屬醫(yī)院兒科及腎內(nèi)科住院治療,年齡<18歲行腎活檢術患兒的臨床與病理資料（包括:一般資料、臨床診斷、實驗室指標、病理類型）,分別對其進行回顧性分析,運用SPSS26.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料用平均數(shù)±標準差(（3?±）表示,以t檢驗比較組間差異,而計數(shù)資料用頻數(shù)或百分率表示,以卡方檢驗或Fisher確切概率法比較組間差異。用α=0.05作為檢驗水準,P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義,統(tǒng)計后再各自分析其特點及臨床與病理的相關性。結果:1、總體情況:本次研究中,共納入142例患兒,平均年齡為13.63±3.41歲,其中原發(fā)性腎小球疾病組101例（71.13%）,繼發(fā)性腎小球疾病組34例（23.94%）,遺傳性腎病組6例（4.23%）,腎... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

LN的病理類型分布

第3章結果13Ⅱ型單純系膜病1例,12.50%Ⅳ型彌漫增生性腎小球腎炎4例,50.00%Ⅳ+Ⅴ型彌漫增生性腎小球腎炎+彌漫膜性腎小球腎炎3例,37.50%Ⅱ型單純系膜病Ⅳ型彌漫增生性腎小球腎炎Ⅳ+Ⅴ型彌漫增生性腎小球腎炎+彌漫膜性腎小球腎炎Ⅲ級：系膜增生伴新月體形成＜50%（a.局灶性b.彌漫性）；Ⅳ級：系膜增生伴新月體形成在50%-75%之間（a.局灶性b.彌漫性）；Ⅴ級：系膜增生伴新月體形成＞75%（a.局灶性b.彌漫性）；Ⅵ級：系膜毛細血管性腎炎（膜性增殖性腎炎）。本次研究中，臨床診斷HSPN的病例數(shù)共24例，病理類型為Ⅱa級共13例，Ⅱb級共5例，Ⅲa級4例，Ⅲb級2例，具體病理分布見圖2。所以，由圖2可知，本次研究HSPN的病理類型主要為Ⅱ級和Ⅲ級病變，未見Ⅳ級以上嚴重病變。圖2HSPN的病理類型分布3.5.2.3HBV-GN的病理特征本次研究中，HBV-GN病例數(shù)較少，共2例。1例病理類型為MsPGN，免疫組化結果顯示HbsAg+、HbcAg+/-，1例病理類型為MN，免疫組化結果顯示HbsAg+/-、HbcAg+/-。二者均為乙肝大三陽，乙肝病毒DNA定量明顯增高。3.5.3遺傳性腎病的病理特征遺傳性腎病共6例，數(shù)量較少。3例通過病理檢查診斷為TBMN，其中2例光鏡下分別可見腎小球病變輕微、腎小球未見顯著病變，而電鏡下均可見腎小球毛細血管基底膜彌漫性變保另1例以NS為主要表現(xiàn)入院的患兒，結合其腎臟光鏡及電鏡結果，可符合薄基底膜腎病伴微小病變。3例通過病理檢查診斷為Alport綜合征，其光鏡下及免疫熒光檢查無明顯特異性，電鏡下可觀察到其特征性改變：基底膜廣泛增厚、或變薄以及致密層分裂。3.6PGD的臨床與病理聯(lián)系

第 3 章 結果 蛋白物質），而腎小管-間質區(qū)域可見部分腎小管萎縮，萎縮周圍的腎間質炎癥細胞浸潤及纖維組織增生，腎間質血管區(qū)域可見毛細血管腔內(nèi)紅細胞聚集。電鏡圖片如圖 3 所示。結合光鏡及電鏡結果，診斷為：1.急性腎小管壞死恢復期、繼發(fā)亞急性腎小管間質炎 2.FSGS 可能。

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3090825