目的:探討先天性心臟�。╟ongenital heart disease,CHD）合并肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension,PAH）患兒圍術(shù)期內(nèi)源性硫化氫（hydrogen sulfide,H₂S）和一氧化氮（nitric oxide,NO）的變化及其與預(yù)后的相關(guān)性,為PAH-CHD（PAH associated with CHD,PAH-CHD）患兒的術(shù)后監(jiān)護、治療及預(yù)后判斷提供參考。方法:隨機收集2019年1月至2019年12月于我院體檢中心體檢的健康兒童48例為A組（正常對照組）,同期入住心胸外科的CHD患兒48例為B組（CHD術(shù)前組）,根據(jù)超聲心動圖檢查將術(shù)前組按照PAH程度分為三組:B1組（無PAH組16例,肺動脈收縮壓為≤30mm Hg）;B2組（輕度PAH組16例,肺動脈收縮壓為31-45mm Hg）;B3組（中重度PAH組16例,肺動脈收縮壓≥46mm Hg）。另有PAH-CHD接受CHD矯治術(shù),并于術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室（intensive care unit,ICU）的患兒共32例為CHD術(shù)后組,術(shù)后根據(jù)有無合... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)后H2S濃度與機械通氣時間散點圖：a）C組術(shù)后24hH2S濃度與機械通氣時間散點圖;b）

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文18C組術(shù)后48hH2S濃度與機械通氣時間散點圖;C）D組術(shù)后24hH2S濃度與機械通氣時間散點圖;d）D組術(shù)后48hH2S濃度與機械通氣時間散點圖。Fig.1.TherelationshipbetweenpostoperativeH2SconcentrationandpostoperativemechanicalventilationtimeinCHDpatients.a）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat24hpost-operationandtimerequiringmechanicalventilationforpatientsingroupC.b）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat48hpost-operationandtimerequiringmechanicalventilationforpatientsingroupC.c）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat24hpost-operationandtimerequiringmechanicalventilationforpatientsingroupD.d）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat48hpost-operationandtimerequiringmechanicalventilationforpatientsingroupD.圖2術(shù)后H2S濃度與ICU停留時間散點圖：a）C組術(shù)后24hH2S濃度與ICU停留時間散點圖;b）C組術(shù)后48hH2S濃度與ICU停留時間散點圖;C）D組術(shù)后24hH2S濃度與ICU停留時間散點圖;d）D組術(shù)后48hH2S濃度與ICU停留時間散點圖。Fig.2TherelationshipbetweenpostoperativeH2SconcentrationandICUoccupancytimeinCHDpatients.a）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat24hpost-operationandICUoccupancytimeforpatientsingroupC.b）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat48hpost-operationandICUoccupancytimeforpatientsingroupC.c）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat24hpost-operationandICUoccupancytimeforpatientsingroupD.d）TherelationshipbetweenH2Sconcentrationat48hpost-operationandICUoccupancytimeforpatientsingroupD.

【參考文獻】：
期刊論文
[1]硫化氫在肺血管重塑中的調(diào)節(jié)機制及信號通路[J]. 李敏霞,陳亞紅.  生理科學(xué)進展. 2018(01)
[2]成功救治先天性心臟病術(shù)后肺動脈高壓危象1例[J]. 宋海龍,曹利靜,陶曙光,楊仕海,溫林林,金立臣,韓喆,王建明.  中華實用兒科臨床雜志. 2018 (01)
[3]先天性心臟病并肺動脈高壓患兒血漿補體因子H相關(guān)蛋白2改變的臨床意義[J]. 張茜,何國偉,賀靖冬,張連祥,侯敏.  中華實用兒科臨床雜志. 2017 (01)
[4]野百合堿誘導(dǎo)的肺動脈高壓大鼠內(nèi)源性硫化氫生成的變化[J]. 馮莎莎,于文,杜淑旭,杜軍保,金紅芳.  中華實用兒科臨床雜志. 2016 (19)
[5]硫化氫及血紅素氧合酶-1在先天性心臟病肺動脈高壓中的作用探討[J]. 張曉榮,戎小平.  臨床兒科雜志. 2011(07)
[6]肺動脈高壓的一氧化氮臨床治療[J]. 杜軍保,張鳳文.  實用兒科臨床雜志. 2010(18)
[7]先天性心臟病并肺動脈高壓患兒血漿一氧化氮和硫化氫的變化[J]. 石琳,李仲智,申阿東,李小峰,柏松,杜軍保.  實用兒科臨床雜志. 2006(13)



本文編號：3046059