本文關(guān)鍵詞：補充雞蛋和牛奶等措施對貧困農(nóng)村兒童的營養(yǎng)干預(yù)評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景近20年來,我國經(jīng)濟飛速發(fā)展,兒童膳食營養(yǎng)素攝入和營養(yǎng)狀況都得到極大改善。但由于自然條件、社會經(jīng)濟的差異和發(fā)展不平衡,農(nóng)村地區(qū)特別是貧困農(nóng)村地區(qū)的兒童營養(yǎng)健康狀況仍然堪憂。他們膳食結(jié)構(gòu)單一,動物性食物攝入不足,營養(yǎng)不均衡,從而導致生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良和微量營養(yǎng)素缺乏。不合理的膳食不僅嚴重影響兒童的身體和智力發(fā)育,還會影響他們成年后的勞動力,對國民經(jīng)濟發(fā)展造成不利影響。牛奶和雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及多種微量營養(yǎng)素的良好來源,我國各級政府和非政府組織在貧困農(nóng)村地區(qū)開展了一系列給予雞蛋和牛奶的學生營養(yǎng)改善工作,但基本都缺乏科學的效果評估。本研究通過對廣西田陽縣貧困農(nóng)村小學生實施補充牛奶和雞蛋結(jié)合學校食堂配備標準廚房設(shè)備的項目進行綜合評估,為貧困農(nóng)村地區(qū)小學生營養(yǎng)改善提供科學依據(jù)。研究目的了解貧困農(nóng)村學生的營養(yǎng)狀況和相關(guān)影響因素,評估以牛奶+雞蛋為主的綜合營養(yǎng)改善措施對農(nóng)村兒童營養(yǎng)的干預(yù)效果,并且深入了解與分析營養(yǎng)改善實施過程中可能存在的問題和解決的辦法,為政府有關(guān)部門制定農(nóng)村兒童營養(yǎng)改善政策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和建議。研究對象及方法采用單純隨機抽樣的方法,在廣西壯族自治區(qū)田陽縣4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)各隨機抽取1所小學為干預(yù)學校,并在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)同樣地抽取1所與干預(yù)學校社會經(jīng)濟水平、教學質(zhì)量、規(guī)模相當?shù)膶W校作為對照學校。從小學1-5年級中,每個年級隨機抽取1個班,保證每班學生人數(shù)不少于25人。干預(yù)組學生在每個學習日下午2點左右補充200m1學生奶和50g鹵雞蛋,干預(yù)學校食堂配備標準的廚房設(shè)備。對照學校保持正常日常飲食,不采取任何干預(yù)措施。干預(yù)前和干預(yù)一年后對研究對象進行調(diào)查。對3-5年級學生采用問卷調(diào)查的方式,搜集所有學生的一般情況及3-4年級學生三天24小時膳食情況；測量所有小學生的身高、體重和血紅蛋白水平,采用生物電阻抗法測定2-4年級學生體成分；并對2-3年級學生取靜脈血測定血清維生素A水平。采用瑞文智力測驗問卷測定3-4年級學生智力,在體育老師的協(xié)助下,測定2-4年級學生立定跳遠和50米×8往返跑。采用t檢驗、logistic回歸和wilcoxon秩和檢驗比較組間差異和干預(yù)效果。以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。研究結(jié)果基線共調(diào)查小學1-5年級學生978人,干預(yù)組552人,對照組426人。學生每人每日平均能量攝入為2062.5kcal,碳水化合物供能比干預(yù)組(68.0%)低于對照組(70.5%),蛋白質(zhì)供能比干預(yù)組和對照組分別為15.8%、14.8%,脂肪供能比分別為16.2%、14.6%,干預(yù)組均高于對照組(P均0.01)。維生素A、維生素B2、維生素C、鈣的膳食攝入量占RNI或AI百分比小于60%的比例分別為53.3%、45.4%、62.7%、74.2%,除維生素A外,其他兩組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。學生認為學校食堂飯菜好吃以及比家里好吃的比例分別為20.8%和8.1%。學生營養(yǎng)知識問題答對的比例僅為3.1%。干預(yù)一年后,干預(yù)組男生體重增長(3.6±1.7)kg,對照組增長(2.9±1.5)kg,干預(yù)效果有統(tǒng)計學意義(t=-4.40,P0.001)。干預(yù)組學生BMI增長值為(0.8±0.7)kg/m2,高于對照組的增長((0.6±0.7)kg/m2),差異有統(tǒng)計學意義(t=5.44,P0.001)。兩組學生營養(yǎng)不良率降幅分別為11.8%和4.7%,干預(yù)組學生患營養(yǎng)不良的危險性比對照組降低了63.0%(OR=0.37,95%CI：0.23-0.59),干預(yù)效果有統(tǒng)計學意義(χ2=16.90,P0.001)。干預(yù)組男生瘦體重較基線調(diào)查時增長(2.6±1.4)kg,高于對照組增長(2.0±1.2)kg,有統(tǒng)計學意義(t=3.95,P0.001)。研究對象身高、體脂、體脂百分比干預(yù)效果無統(tǒng)計學意義。干預(yù)一年后,研究對象血紅蛋白水平、貧血、智力干預(yù)效果無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。干預(yù)組血清維生素A濃度平均增加了(28.6±155.9)μg/L,對照組降低了(20.3±148.3)μg/L,差異有統(tǒng)計學意義(t=-3.20,P=0.002)。干預(yù)組學生立定跳遠平均距離增加了(10.7±20.0)cm,對照組增長了(4.2±19.4)cm,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.74,P=0.007)。50米×8往返跑前后差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。干預(yù)一年后,干預(yù)組學生上午最后一節(jié)課和下午放學前從未感覺餓的比例(21.6%、33.8%)均高于對照組(8.0%、12.4%)。干預(yù)后,干預(yù)組學生在學校和家里對蛋奶的攝入情況均好于對照組,其他肉類、新鮮蔬菜和豆制品等食物的攝入情況無未見明顯變化趨勢。結(jié)論通過一年的干預(yù)發(fā)現(xiàn),補充牛奶和雞蛋為主的綜合營養(yǎng)干預(yù)措施對貧困農(nóng)村兒童有一定的營養(yǎng)改善作用,能夠促進他們的體格發(fā)育,改善膳食營養(yǎng)和體質(zhì)狀況,減輕饑餓感。但尚未觀察到短期的營養(yǎng)干預(yù)對學齡兒童身高和智力的改善效果,對貧困農(nóng)村學生的營養(yǎng)改善應(yīng)是長期措施。
【關(guān)鍵詞】：貧困農(nóng)村 兒童 牛奶 雞蛋 營養(yǎng)評價
【學位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R153.2
【目錄】：

• 縮略語6-7
• 中文摘要7-10
• Abstract10-14
• 前言14-18
• 研究目的18-19
• 研究對象與方法19-30
• 1 研究對象和抽樣方法19
• 2 干預(yù)措施19-20
• 3 研究內(nèi)容與方法20-27
• 3.1 問卷調(diào)查21-22
• 3.2 監(jiān)測指標22-27
• 4 統(tǒng)計分析方法27-28
• 5 質(zhì)量控制28-30
• 結(jié)果30-52
• 1 一般情況30-31
• 1.1 基本情況30
• 1.2 失訪情況30-31
• 2 健康相關(guān)影響因素31-38
• 2.1 社會經(jīng)濟狀況31
• 2.2 能量及營養(yǎng)素攝入情況31-34
• 2.3 學生食堂滿意度情況34-36
• 2.4 營養(yǎng)相關(guān)知識情況36-38
• 3 干預(yù)效果38-52
• 3.1 研究對象體格發(fā)育指標干預(yù)前后的比較38-41
• 3.2 研究對象體成分干預(yù)前后的比較41-42
• 3.3 研究對象生化指標干預(yù)前后的比較42-44
• 3.4 研究對象瑞文智力測驗結(jié)果干預(yù)前后的比較44-46
• 3.5 研究對象體質(zhì)測定結(jié)果干預(yù)前后的比較46-47
• 3.6 研究對象膳食攝入情況干預(yù)前后的比較47-52
• 討論52-60
• 結(jié)論60
• 建議60-61
• 致謝61-62
• 參考文獻62-66
• 綜述66-72
• 參考文獻70-72
• 個人簡歷72-73
• 發(fā)表文章73-74
• 附錄74-84

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 洪忠新,許英霞,王立靜;營養(yǎng)干預(yù)對重度一氧化碳中毒患者免疫狀況的影響[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2001年03期

2 劉淮玉,唐毅,徐慧華,吳建華,錢利年,李兵,許潔,郭紅衛(wèi);社區(qū)2型糖尿病營養(yǎng)干預(yù)的對比研究[J];中國公共衛(wèi)生;2002年06期

3 蘇應(yīng)雄,傅小魯,顏代英,馮戈,徐勇;成都市學生營養(yǎng)干預(yù)[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學;2002年02期

4 朱蓓,王松俊;應(yīng)激及其營養(yǎng)干預(yù)[J];解放軍預(yù)防醫(yī)學雜志;2003年06期

5 李璞,趙理;2型糖尿病患者營養(yǎng)干預(yù)的對照分析[J];中國老年學雜志;2004年01期

6 徐名周;關(guān)碧華;張正才;歐水招;李玉梅;林子雄;;廣州市東山區(qū)城市嬰兒營養(yǎng)干預(yù)研究[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報;2006年13期

7 燕慧梅;;早期營養(yǎng)干預(yù)可減少住院時間[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)半月刊);2008年06期

8 周喜云;;2型糖尿病認知水平與營養(yǎng)干預(yù)對照觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2010年14期

9 王露;高鍵;唐紅;金鳳妹;;門診糖尿病個體化營養(yǎng)干預(yù)實施的后續(xù)研究[J];醫(yī)學研究雜志;2011年04期

10 韋燕萍;高銘云;劉柳芳;;營養(yǎng)干預(yù)對消化系統(tǒng)惡性腫瘤住院患者營養(yǎng)認知影響[J];海南醫(yī)學;2013年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉力源;;生命節(jié)能與運動營養(yǎng)干預(yù)研究[A];中國營養(yǎng)學會第十屆微量元素營養(yǎng)學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2009年

2 鄒貴森;;人人享有衛(wèi)生保健與營養(yǎng)干預(yù)[A];營養(yǎng)與保健食品研究及科學進展學術(shù)資料匯編[C];2002年

3 王露;高鍵;唐紅;金鳳妹;陳璇;陳樺;;門診2型糖尿病個體化營養(yǎng)干預(yù)效果影響因素研究[A];中國營養(yǎng)學會第12屆全國臨床營養(yǎng)學術(shù)會議資料匯編[C];2009年

4 李曉輝;李明川;卓秋成;蔣世理;;淺談成都市營養(yǎng)干預(yù)工作存在的問題及對策[A];四川省營養(yǎng)學會2000年學術(shù)會議專題報告及論文摘要匯編[C];2000年

5 暴書萍;;對臨床護士孕期的營養(yǎng)干預(yù)[A];中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會第十屆全國學術(shù)交流論文匯編[C];2005年

6 周喜云;;2型糖尿病認知水平與營養(yǎng)干預(yù)對照觀察[A];第11屆中國營養(yǎng)學會全國臨床營養(yǎng)學術(shù)會議論文（摘要）匯編[C];2007年

7 馬冠生;;運用健康促進學校模式開展學生營養(yǎng)干預(yù)[A];達能營養(yǎng)中心（中國）成立五周年[C];2003年

8 蔣世芬;;營養(yǎng)干預(yù)策略初探[A];中國營養(yǎng)學會公共營養(yǎng)分會第六屆學術(shù)研討會暨中國居民膳食與營養(yǎng)狀況變遷論文集[C];2005年

9 吳少雄;;云南彝族飲酒行為調(diào)查及營養(yǎng)干預(yù)研究[A];達能營養(yǎng)中心第十三屆學術(shù)研討會“膳食脂肪與健康”論文集[C];2010年

10 羅賢懋;;我國癌癥營養(yǎng)干預(yù)試驗研究進展[A];中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)與腫瘤學術(shù)會議論文摘要匯編[C];1990年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 程曉晨;營養(yǎng)干預(yù) 健康革命的新時代[N];中國改革報;2008年

2 張艷玲;專家呼吁完善學生營養(yǎng)干預(yù)政策[N];中國食品質(zhì)量報;2009年

3 本報記者 王薇;防控慢病 營養(yǎng)干預(yù)當先鋒[N];中國食品報;2013年

4 王廣金;河北21個縣進行嬰幼兒免費營養(yǎng)干預(yù)[N];中國食品質(zhì)量報;2010年

5 記者 葉龍杰;每兒童年營養(yǎng)干預(yù)成本400元[N];健康報;2011年

6 本報記者 裴立英;營養(yǎng)干預(yù) 三位營養(yǎng)專家對對碰[N];中國消費者報;2005年

7 翁善鋼;肉雞足墊皮炎的營養(yǎng)干預(yù)方案[N];山東科技報;2014年

8 燕慧梅;早期營養(yǎng)干預(yù)可減少住院時間[N];健康報;2008年

9 本報記者 耿興敏;對27.4萬名嬰幼兒實施營養(yǎng)干預(yù)[N];中國婦女報;2012年

10 本報記者 劉艷芳整理;急需進行有效的營養(yǎng)干預(yù)[N];中國食品報;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林雙;補充雞蛋和牛奶等措施對貧困農(nóng)村兒童的營養(yǎng)干預(yù)評價[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2015年

2 王忠禮;女子柔道運動員減重期力量、某些生化指標變化及營養(yǎng)干預(yù)效果研究[D];北京體育大學;2007年

3 李鐵柱;昌平實驗中學學生體質(zhì)現(xiàn)狀及運動營養(yǎng)干預(yù)[D];泰山醫(yī)學院;2011年

4 張輝;營養(yǎng)干預(yù)對賽艇女運動員免疫功能及血液生化指標的影響[D];武漢體育學院;2009年

5 陳雪峰;腸道缺血再灌注損傷時“腸—淋巴途徑”中活性物質(zhì)的鑒定及營養(yǎng)干預(yù)研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2009年

6 艾小平;運動和營養(yǎng)干預(yù)對食源性肥胖大鼠減肥作用機理的初步研究[D];江西師范大學;2006年

7 李靜;應(yīng)用SOC模型進行農(nóng)民營養(yǎng)干預(yù)的研究[D];天津醫(yī)科大學;2010年

8 韓明明;住院2型糖尿病患者能量供給量及營養(yǎng)干預(yù)研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

9 努爾比耶·艾海提（Nurbiye·Ahat）;埃杜升營養(yǎng)液對HIV/AIDS患者免疫功能以及抗病毒療效的營養(yǎng)干預(yù)研究[D];新疆醫(yī)科大學;2014年

10 古琳琳;維持性血液透析患者蛋白質(zhì)—能量消耗的營養(yǎng)干預(yù)研究[D];暨南大學;2014年

  本文關(guān)鍵詞：補充雞蛋和牛奶等措施對貧困農(nóng)村兒童的營養(yǎng)干預(yù)評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：300720