目的探討新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）呼吸機相關性肺炎（VAP）病原菌及不良預后發(fā)生的高危因素。方法回顧性分析蘇州大學附屬兒童醫(yī)院新生兒科2012年8月至2019年8月NICU診治的236例VAP患兒的臨床資料。根據預后情況將患兒分為預后良好組和預后不良組,比較兩組患兒臨床特征及病原學情況,分析不良預后發(fā)生的高危因素。結果 （1）236例VAP患兒預后良好組182例,預后不良組54例;兩組氣道分泌物共培養(yǎng)出病原菌258株,以革蘭陰性菌為主240株（93.02%）;兩組病原菌均以肺炎克雷伯桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌及銅綠假單胞菌為主,其中肺炎克雷伯桿菌為預后良好組檢出最多的病原菌,鮑曼不動桿菌為預后不良組檢出最多的病原菌。（2）兩組臨床資料對比顯示預后不良組患兒上機時長>5 d、上機或撤機后再惡化、發(fā)熱、低鉀血癥、低鈉血癥、低氯血癥、肺不張、肺出血及機械通氣時最低血清白蛋白≤30 g/L發(fā)生率顯著高于預后良好組（P<0.05）。（3）Logistic多因素逐步回歸分析顯示上機或撤機后再次惡化、低鈉血癥、低氯血癥及機械通氣時最低血清白蛋白≤30 g/L為預... 

【文章來源】：中國實用兒科雜志. 2020,35(11)北大核心

【文章頁數】：4 頁

【部分圖文】：

圖1 兩組VAP患兒檢出不同病原菌數示意圖

不同病原菌在兩組VAP患兒檢出菌群中所占百分比示意圖


本文編號：3002373