目的:由于尿道下裂尿道板縱向切開卷管尿道成形（TIP）手術(shù)并發(fā)癥少、術(shù)后外觀形態(tài)好,近年來日趨盛行。然而大多數(shù)TIP手術(shù)報(bào)道者,對(duì)于具體手術(shù)病人的選擇缺乏明確的限定。本研究主要探討TIP尿道成形術(shù)治療小兒尿道下裂的適用范圍和手術(shù)療效。方法:2000年3月～2005年12月期間,我們收治尿道下裂初治病人171例,手術(shù)年齡10月～16歲（中位數(shù)3.0歲）。尿道下裂程度按Barcat分型:前型65例（38%）、中間型29例（17%）和后型77例（45%）。手術(shù)中根據(jù)陰莖下彎病因分類,我們提出了臨床上將尿道下裂陰莖下彎程度分為0～4級(jí)的方法。對(duì)于所有研究對(duì)象,原則上首選TIP手術(shù)治療各型尿道下裂,術(shù)后用恥骨上膀胱造瘺管或尿道支架管引流尿液8天～14天,門診定期隨訪對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行臨床評(píng)估。少數(shù)無法一期完成TIP尿道成形手術(shù)者,在矯正陰莖下彎后中轉(zhuǎn)其他一期手術(shù)方法或改用分期手術(shù)方法。結(jié)果:全組171例尿道下裂初治病例中,161例（94.2%）完成了TIP手術(shù),手術(shù)時(shí)間170.3±34.0 min,術(shù)后門診隨訪2～61個(gè)月（中位數(shù)16個(gè)月）。手術(shù)中測(cè)量尿道板寬度為0.6cm～0.9cm （平均0.7... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中 文 摘 要
ABSTRACT
引言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
研究生期間完成論文情況
致謝
中文詳細(xì)摘要


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]改良Duckett尿道成形術(shù)治療尿道下裂[J]. 周云,周偉,楊震.  蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 1998(12)
[2]尿道下裂治療現(xiàn)狀[J]. 黃澄如.  中華小兒外科雜志. 1997(01)
[3]帶蒂橫行包皮內(nèi)板一期尿道成形術(shù)治療尿道下裂[J]. 楊震,周云,周偉.  臨床泌尿外科雜志. 1995(06)
[4]尿道下裂手術(shù)60例分析[J]. 楊震,周云,周偉.  蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 1995(01)



本文編號(hào)：2987684