兒童單側(cè)隱睪中兩側(cè)睪丸變化的研究現(xiàn)狀
本文關(guān)鍵詞:兒童單側(cè)隱睪中兩側(cè)睪丸變化的研究現(xiàn)狀,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的了解單側(cè)隱睪癥中患側(cè)睪丸與健側(cè)睪丸之間的變化,為進一步更好治療單側(cè)隱睪提供一定的指導。方法通過查閱大量國內(nèi)外關(guān)于隱睪的文獻及其綜述,對單側(cè)隱睪癥中患側(cè)、健側(cè)睪丸組織細胞學改變,患側(cè)睪丸受損對健側(cè)睪丸代償性肥大影響因素,體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平變化,以及成年后生育的調(diào)查研究和后期睪丸發(fā)生癌變風險評估等多個方面做進一步綜述。結(jié)果睪丸作為成對器官,一側(cè)功能受損,組織細胞學發(fā)生改變,另一側(cè)睪丸通過神經(jīng)、體液系統(tǒng)的調(diào)節(jié)來完成代償性改變,特別是下丘腦-垂體-性腺軸的參與。隱睪功能受損后,體內(nèi)由睪丸分泌的類固醇激素(T)總量較少,不能滿足患兒生長發(fā)育時期的需要,正反饋引起垂體前葉對卵泡刺激素(FSH)及黃體生成素(LH)的分泌,FSH作用于健側(cè)睪丸促進支持細胞和間質(zhì)細胞的成熟和增殖,從而使得健側(cè)睪丸體積增大,重量增加,LH協(xié)同F(xiàn)SH發(fā)揮相似功能。隱睪內(nèi)原始生殖干細胞向成熟精細胞發(fā)育過程中障礙或延遲,造成精原干細胞的殘留,對側(cè)睪丸內(nèi)也可發(fā)生類似現(xiàn)象,導致精子數(shù)量、形態(tài)及活力異常,增加不育的風險;同時還可并發(fā)癌變的風險。大量研究證實:2歲以前手術(shù)治療的隱睪癥患兒,成年后精液質(zhì)量、生育能力與正常男性無明顯差別,且癌變風險明顯降低。結(jié)論單側(cè)隱睪中兩側(cè)睪丸之間存在相互作用,并通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的相互影響來維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以利于患兒正常生長發(fā)育。在隱睪篩查中,早發(fā)現(xiàn)、早治療,2歲前手術(shù)者可獲得較好的預后。
【關(guān)鍵詞】:單側(cè)隱睪癥 代償性肥大 卵泡刺激素 不育 癌變
【學位授予單位】:遵義醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R726.9
【目錄】:
- 中英縮略詞對照表4-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-8
- 前言8-9
- 一、組織細胞學改變9-10
- 二、患側(cè)睪丸受損、健側(cè)睪丸代償性肥大的影響因素10-11
- 三、內(nèi)分泌的改變11-12
- 四、對側(cè)睪丸代償性變化機制12-13
- 五、對成年后生育影響13-14
- 六、癌變風險14-17
- 總結(jié)17-19
- 參考文獻19-24
- 致謝24-25
- 作者簡介25
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本文關(guān)鍵詞:兒童單側(cè)隱睪中兩側(cè)睪丸變化的研究現(xiàn)狀,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:298062
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