小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律臨床研究 ——小兒溫熱病證候轉歸臨床實錄
發(fā)布時間:2021-01-16 06:48
目的:1、探索小兒外感溫熱病順傳手足太陰肺脾規(guī)律;2、提供一種小兒外感溫熱病的臨床證治思路。方法:以臨床觀察研究為主,觀察目前成都地區(qū)中醫(yī)兒科臨床對治療外感溫熱病的思路,按照:手太陰肺衛(wèi)證侯→手太陰肺氣證侯→太陰痰濕證侯→足太陰脾虛證侯;或手太陰肺氣證侯→太陰痰濕證侯→足太陰脾虛證侯,即按手足太陰肺脾傳變規(guī)律進行辨證施治。所收集的260例病歷均來自四川省中醫(yī)院?酥魅吾t(yī)師、李秀亮教授、四川省人民醫(yī)院肖挹主任醫(yī)師三位不同中醫(yī)兒科專家的臨床治療實例。通過對260例病歷,臨床傳變過程每個階段及影響傳變的必要因素進行分析,印證出手足太陰肺脾傳變規(guī)律過程。結果:1、手太陰肺衛(wèi)證發(fā)病數(shù)139例→手太陰肺氣證病例數(shù)112例→太陰痰濕證病例數(shù)79例→足太陰脾虛證病例數(shù)41例。2、始發(fā)為手太陰肺氣證病例數(shù)121例→太陰痰濕證病例數(shù)93例→足太陰脾虛(氣虛)病例數(shù)49例。3、小兒年齡、“正邪”強弱均對本傳變規(guī)律存在影響,即小兒年齡越小規(guī)律的傳變過程越明顯,溫熱邪氣越強規(guī)律傳變過程亦越明顯,反之則不然。結論:小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律是現(xiàn)今中醫(yī)兒科臨床上傳變的主要規(guī)律,本規(guī)律的研究完善了傳統(tǒng)中醫(yī)對小...
【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學四川省
【文章頁數(shù)】:61 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
目錄
引言
小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律臨床研究
1 外感溫熱病
1.1 溫病的溯源及發(fā)展
1.2 外感溫熱病的概念
1.3 小兒生理病理特性與外感溫熱病
1.3.1 小兒生理病理特性
1.3.2 小兒易感溫熱病之據(jù)
2 外感溫熱病的辨證規(guī)律
2.1 張仲景傷寒六經(jīng)辨證
2.2 葉天士衛(wèi)氣營血辨證
2.3 吳鞠通三焦辨證
2.4 外感溫病之臟腑辨證
2.5 外感溫熱病之經(jīng)絡辨證
3 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律理論依據(jù)
3.1 "整合"的概念
3.2 傳統(tǒng)辨證在外感溫熱病中的優(yōu)劣之處
3.3 "整合"過程及結論
4 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律概念及內容
4.1 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律概念
4.2 手太陰肺衛(wèi)證候的特點、證候及方藥分析
4.3 手太陰肺氣證候的特點、證型及方藥分析
小兒溫熱病證候轉歸臨床觀察研究實錄
1 臨床資料
1.1 病例來源
1.2 觀察對象
2 診斷標準
2.1 西醫(yī)診斷標準
2.2 中醫(yī)診斷標準
2.3 排除標準
2.4 主要觀察指標
3 研究方法
4 觀察結果
4.1 一般資料
4.1.1 手足太陰肺脾傳變規(guī)律各階段病例數(shù)及比例情況
4.1.2 性別與本病的關系
4.2 傳變規(guī)律各階段情況統(tǒng)計分析
4.2.1 手太陰肺衛(wèi)證
4.2.1.1 一般情況
4.2.1.2 手太陰肺衛(wèi)主證年齡與傳變的關系
4.2.1.3 手太陰肺衛(wèi)證型主證輕重與傳變的關系
4.2.1.4 手太陰肺衛(wèi)證主證及次證緩解時間長短
4.2.2 手太陰肺氣證
4.2.2.1 發(fā)病始為手太陰肺氣證一般情況
4.2.2.2 始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證與始發(fā)為手太陰肺氣證
4.2.2.3 始發(fā)為手太陰肺氣證年齡與傳變的關系
4.2.2.4 始發(fā)為手太陰肺氣證輕重與傳變的關系
4.2.2.5 始發(fā)為手太陰肺氣證主證及次證緩解時間與傳變關系
4.2.3 太陰痰濕證
4.2.3.1 一般情況分析
4.2.3.2 上階段傳入太陰痰濕證(含痰熱證)之間關系
4.2.3.3 痰濕證(含痰熱證)主證與傳變關系
4.2.4 足太陰脾虛證
討論
1 傳變規(guī)律一般情況分析
1.1 手太陰肺衛(wèi)證(肺衛(wèi)失宣與熱聚咽喉)
1.2 始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證與始發(fā)為手太陰肺氣證
1.3 太陰痰濕證
1.3.1 上階段證型與痰濕證
1.3.2 足太陰痰濕證兩證型(痰濕證與痰熱證)
1.3.3 由始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證(兩證型)與痰濕證
1.3.4 由始發(fā)手太陰肺氣證型與太陰痰濕證(兩證型)
1.4 足太陰脾虛證
2 傳變規(guī)律與影響因素
2.1 年齡與傳變規(guī)律之間關系
2.2 主證輕重、主證緩解時間與傳變之間的關系
結論
問題與展望
致謝
參考文獻
附錄一:成都地區(qū)小兒溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律臨床調查表
附錄二:在讀期間公開發(fā)表的學術論文、專著及科研成果
【參考文獻】:
期刊論文
[1]以正邪為綱統(tǒng)一外感熱病辨證[J]. 蒲曉東. 時珍國醫(yī)國藥. 2009(05)
[2]從《傷寒論》和溫病學看衛(wèi)氣營血的內涵[J]. 梅曉萍,張淑英,郭選賢. 江蘇中醫(yī)藥. 2008(01)
[3]衛(wèi)氣營血是構建溫病學的基本范疇[J]. 王樂平,任秀玲,高瑞霞. 中華中醫(yī)藥雜志. 2007(12)
[4]《金匱要略》臟腑經(jīng)絡辨證論治方法淺析[J]. 崔艷東,周新強. 國醫(yī)論壇. 2007(05)
[5]《內經(jīng)》對溫病學的貢獻[J]. 陳倩亮,陳翌偉,章琴妹. 中醫(yī)文獻雜志. 2007(03)
[6]淺談兒科學與溫病學的關系(一)[J]. 張靜,肖莉,朱錦善. 中醫(yī)兒科雜志. 2007(04)
[7]淺談中醫(yī)兒科疾病診治特點——肺脾同病[J]. 尹光玉,譚成鋼. 四川中醫(yī). 2007(06)
[8]《傷寒論》表證的相關理論及其臨床意義[J]. 肖相如. 河南中醫(yī). 2007(06)
[9]不同年齡人群體質分布的調查分析[J]. 岑澔,王琦. 中華中醫(yī)藥學刊. 2007(06)
[10]《溫病學》臟腑辨證特點初探[J]. 曾又佳,王玉興,王秀蘭. 天津中醫(yī)藥大學學報. 2007(01)
本文編號:2980354
【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學四川省
【文章頁數(shù)】:61 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
目錄
引言
小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律臨床研究
1 外感溫熱病
1.1 溫病的溯源及發(fā)展
1.2 外感溫熱病的概念
1.3 小兒生理病理特性與外感溫熱病
1.3.1 小兒生理病理特性
1.3.2 小兒易感溫熱病之據(jù)
2 外感溫熱病的辨證規(guī)律
2.1 張仲景傷寒六經(jīng)辨證
2.2 葉天士衛(wèi)氣營血辨證
2.3 吳鞠通三焦辨證
2.4 外感溫病之臟腑辨證
2.5 外感溫熱病之經(jīng)絡辨證
3 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律理論依據(jù)
3.1 "整合"的概念
3.2 傳統(tǒng)辨證在外感溫熱病中的優(yōu)劣之處
3.3 "整合"過程及結論
4 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律概念及內容
4.1 小兒外感溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律概念
4.2 手太陰肺衛(wèi)證候的特點、證候及方藥分析
4.3 手太陰肺氣證候的特點、證型及方藥分析
小兒溫熱病證候轉歸臨床觀察研究實錄
1 臨床資料
1.1 病例來源
1.2 觀察對象
2 診斷標準
2.1 西醫(yī)診斷標準
2.2 中醫(yī)診斷標準
2.3 排除標準
2.4 主要觀察指標
3 研究方法
4 觀察結果
4.1 一般資料
4.1.1 手足太陰肺脾傳變規(guī)律各階段病例數(shù)及比例情況
4.1.2 性別與本病的關系
4.2 傳變規(guī)律各階段情況統(tǒng)計分析
4.2.1 手太陰肺衛(wèi)證
4.2.1.1 一般情況
4.2.1.2 手太陰肺衛(wèi)主證年齡與傳變的關系
4.2.1.3 手太陰肺衛(wèi)證型主證輕重與傳變的關系
4.2.1.4 手太陰肺衛(wèi)證主證及次證緩解時間長短
4.2.2 手太陰肺氣證
4.2.2.1 發(fā)病始為手太陰肺氣證一般情況
4.2.2.2 始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證與始發(fā)為手太陰肺氣證
4.2.2.3 始發(fā)為手太陰肺氣證年齡與傳變的關系
4.2.2.4 始發(fā)為手太陰肺氣證輕重與傳變的關系
4.2.2.5 始發(fā)為手太陰肺氣證主證及次證緩解時間與傳變關系
4.2.3 太陰痰濕證
4.2.3.1 一般情況分析
4.2.3.2 上階段傳入太陰痰濕證(含痰熱證)之間關系
4.2.3.3 痰濕證(含痰熱證)主證與傳變關系
4.2.4 足太陰脾虛證
討論
1 傳變規(guī)律一般情況分析
1.1 手太陰肺衛(wèi)證(肺衛(wèi)失宣與熱聚咽喉)
1.2 始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證與始發(fā)為手太陰肺氣證
1.3 太陰痰濕證
1.3.1 上階段證型與痰濕證
1.3.2 足太陰痰濕證兩證型(痰濕證與痰熱證)
1.3.3 由始發(fā)為手太陰肺衛(wèi)證(兩證型)與痰濕證
1.3.4 由始發(fā)手太陰肺氣證型與太陰痰濕證(兩證型)
1.4 足太陰脾虛證
2 傳變規(guī)律與影響因素
2.1 年齡與傳變規(guī)律之間關系
2.2 主證輕重、主證緩解時間與傳變之間的關系
結論
問題與展望
致謝
參考文獻
附錄一:成都地區(qū)小兒溫熱病手足太陰肺脾傳變規(guī)律臨床調查表
附錄二:在讀期間公開發(fā)表的學術論文、專著及科研成果
【參考文獻】:
期刊論文
[1]以正邪為綱統(tǒng)一外感熱病辨證[J]. 蒲曉東. 時珍國醫(yī)國藥. 2009(05)
[2]從《傷寒論》和溫病學看衛(wèi)氣營血的內涵[J]. 梅曉萍,張淑英,郭選賢. 江蘇中醫(yī)藥. 2008(01)
[3]衛(wèi)氣營血是構建溫病學的基本范疇[J]. 王樂平,任秀玲,高瑞霞. 中華中醫(yī)藥雜志. 2007(12)
[4]《金匱要略》臟腑經(jīng)絡辨證論治方法淺析[J]. 崔艷東,周新強. 國醫(yī)論壇. 2007(05)
[5]《內經(jīng)》對溫病學的貢獻[J]. 陳倩亮,陳翌偉,章琴妹. 中醫(yī)文獻雜志. 2007(03)
[6]淺談兒科學與溫病學的關系(一)[J]. 張靜,肖莉,朱錦善. 中醫(yī)兒科雜志. 2007(04)
[7]淺談中醫(yī)兒科疾病診治特點——肺脾同病[J]. 尹光玉,譚成鋼. 四川中醫(yī). 2007(06)
[8]《傷寒論》表證的相關理論及其臨床意義[J]. 肖相如. 河南中醫(yī). 2007(06)
[9]不同年齡人群體質分布的調查分析[J]. 岑澔,王琦. 中華中醫(yī)藥學刊. 2007(06)
[10]《溫病學》臟腑辨證特點初探[J]. 曾又佳,王玉興,王秀蘭. 天津中醫(yī)藥大學學報. 2007(01)
本文編號:2980354
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