小兒胃脘痛是兒科脾胃病的主要疾病之一，發(fā)病呈上升趨勢。中醫(yī)認(rèn)識本病歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效肯定，但診斷、辨證分型、療效判定標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一。本研究通過總結(jié)有完整中醫(yī)資料的300例胃脘痛患兒的胃鏡檢查資料，將“胃鏡像”引入中醫(yī)兒科對本病的辨證施治領(lǐng)域內(nèi)，以期為探索小兒胃脘痛臨床研究的進(jìn)一步科學(xué)化和規(guī)范化作一些有益的嘗試。包括文獻(xiàn)綜述和臨床研究二部分內(nèi)容。文獻(xiàn)綜述首先論述了古代中醫(yī)學(xué)對小兒胃脘痛的病名、病因病機(jī)的認(rèn)識及辨證論治原則，然后就現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對本病的診治從辨證論治、辨病論治、專方專藥等方面進(jìn)行論述，揭示了目前本病的研究現(xiàn)狀和不足。臨床研究部分，對300例符合研究條件的胃脘痛患兒分別收集臨床資料，進(jìn)行中醫(yī)宏觀辨證。然后在胃鏡檢查直視下詳細(xì)觀察、記錄并部分拍攝患兒上消化道粘膜表現(xiàn)，進(jìn)行微觀辨病辨證。并利用胃鏡取活組織行快速尿素酶試驗(yàn)和病理切片染色，大部分病例還結(jié)合血清學(xué)和13C尿素呼氣試驗(yàn)（13C-UBT）。探討小兒胃脘痛對應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病內(nèi)涵，分析中醫(yī)宏觀辨證與胃鏡辨病、粘膜微觀辨證以及幽門螺桿菌（HP）感染的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律性。通過研究得出以下結(jié)論：1.小兒慢性胃脘痛可包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的慢... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略詞表
前言
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    小兒胃脘痛的中醫(yī)藥研究概況
        1 古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對本病的論述
            1.1 病名的認(rèn)識
            1.2 病因病機(jī)的認(rèn)識
            1.3 辨證治療的認(rèn)識
        2 近十年中醫(yī)藥診治本病的研究進(jìn)展
            2.1 辨證論治
            2.2 辨病論治
            2.3 專方專藥
        參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.1 中醫(yī)宏觀辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.3 粘膜辨證分型標(biāo)準(zhǔn)
        2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
            2.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
            2.2 排除病例標(biāo)準(zhǔn)
    研究對象和方法
        1 研究對象
        2 研究方法
            2.1 收集臨床資料
            2.2 胃鏡檢查
            2.3 病理組織學(xué)檢查
            2.4 HP檢測
            2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    臨床資料
        1一 般資料
        2 癥狀學(xué)資料
    結(jié)果
        1 胃鏡檢出疾病分布情況
        2 宏觀辨證證型分布情況
        3 粘膜辨證證型分布情況
        4 宏觀辨證與胃鏡辨病的相關(guān)性分析
        5 宏觀辨證與粘膜辨證的相關(guān)性分析
        6 胃鏡辨病與粘膜辨證的相關(guān)性分析
        7 臨床診斷與HP感染的相關(guān)性分析
        8 宏觀辨證與HP感染的相關(guān)性分析
        9 粘膜辨證與HP感染的相關(guān)性分析
    討論
        1 立論依據(jù)
        2 胃鏡像的定義
        3 宏觀辨證與胃鏡像結(jié)合診治本病的意義
            3.1 有利于將“胃痛”這一模糊的泛指病名明確化
            3.2 有利于更好地總結(jié)辨證規(guī)律，把握疾病本質(zhì)
            3.3 有利于開闊思路，提高療效
            3.4 為目前研究HP感染開辟了新的視野
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]小兒胃脘痛辨證及用藥體會[J]. 陳魯,曹宏,曹海英.  河南中醫(yī). 2001(05)
[2]英連九味飲治療小兒胃脘痛162例[J]. 李原.  四川中醫(yī). 2001(07)
[3]小兒消化性潰瘍的臨床研究與隨訪報道[J]. 楊燕,李素亭,閆慧敏.  北京中醫(yī). 2001(03)
[4]復(fù)方肉桂散治療小兒消化性潰瘍32例[J]. 張偉.  人民軍醫(yī). 2001(04)
[5]養(yǎng)胃健脾散治療小兒胃炎35例[J]. 沈林,丁肖英.  上海中醫(yī)藥雜志. 2001(04)
[6]小兒胃脘痛胃電圖改變與中醫(yī)分型[J]. 朱莉娜,杜捷.  中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志. 2000(06)
[7]幽門螺桿菌研究現(xiàn)狀及共識[J]. 張萬岱,徐智民.  世界華人消化雜志. 2000(10)
[8]辨證分型治療小兒胃脘痛60例[J]. 徐甘嘉,馬宣.  陜西中醫(yī). 2000(06)
[9]小兒胃脘痛辨證分型與幽門螺桿菌抗體的關(guān)系[J]. 蘇文,徐輝甫.  中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志. 1999(02)
[10]中藥治療小兒HP相關(guān)性胃炎和消化性潰瘍臨床研究[J]. 閆慧敏,李素亭.  中國醫(yī)藥學(xué)報. 1999(01)



本文編號：2962661