目的:外科減壓是手術(shù)治療兒童血源性骨髓炎的主流方式,減壓手術(shù)后應(yīng)用抗生素硫酸鈣目前國內(nèi)外尚未報道。因此,本研究回顧性分析了我院21例使用了抗生素硫酸鈣的血源性骨髓炎患兒,對比同期沒有使用抗生素硫酸鈣的患兒,并觀察抗生素硫酸鈣是否能夠提高感染根除率并縮短平均住院日。方法:從2013年01月到2016年12月,41名患有肢體血源性骨髓炎并接受手術(shù)治療的兒童被納入此項研究。41名患兒被分為兩組:實驗組（硫酸鈣組）21名患兒（平均年齡10.14歲）接受了抗生素硫酸鈣外加減壓手術(shù);對照組20名患兒（平均年齡11.58歲）患兒接受了單純減壓手術(shù)。感染根除通過患兒最后一次門診復查記錄以及電話隨訪來評估。平均住院日通過搜索電子病歷,出院日期減去手術(shù)日期來獲得。結(jié)果:在硫酸鈣組,21名患兒,平均隨訪時間為34.71月（范圍24月-67月）,感染根除率為100%（21/21）,平均住院時間為8天（范圍3-21天）。在對照組,20名患兒,平均隨訪時間為40.10月（范圍24月到77月）,感染根除率為80%（16/20）,平均住院時間為16天（范圍5天到47天）。根據(jù)Fisher精確檢驗,硫酸鈣組與對照組的患... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１?１９９７年至２０１２年美國各地區(qū)醫(yī)院０－１７歲兒童出院的ＨＣＵＰｎｅｔ兒童數(shù)據(jù)

可以指導對患有ＡＨＯ的兒童進行有效和適當?shù)闹委�。多種急性期反應(yīng)物己被描??述和評估其診斷感染的效用，包括ｃ反應(yīng)蛋白（ＣＲＰ），血沉率（ＥＳＲ），白細胞計??數(shù)白細胞介素６和Ｄ－二聚體。（圖１－３）?ＣＲＰ和ＥＳＲ己被證明在評估急性血源??性骨髓炎中最有用。ＣＲＰ迅速上升，在監(jiān)測急性住院期疾病的解決方面很有用，??因為它在有效治療７天后恢復正常。ＥＳＲ上升較慢，并在２￣３周內(nèi)逐漸下降。??７??

２．３研宄人群的描述及分組??自２０１３年１月至２０１６年１２月，我院連續(xù)收治４１例確診為血源性骨髓炎??并需手術(shù)治療的患兒。（圖１－５）搜索關(guān)鍵字為“骨髓炎”，年齡小于等于“１８歲”，??日期“２０１３年０１月０１日至２０１６年１２月０１日”，得到２４４例病例；除去重復記??錄８０例，得到１６４例病例；借閱這１６４例病例，查閱病史并排除非血源性骨髓??炎９４例；剩余７０例病例，查看這７０例病例診斷，并排除掌骨、跖骨骨髓炎７??１１??


本文編號：2962660