本文關鍵詞：穴位敷貼合黃芪調營湯對RRTI兒童粘膜免疫功能的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本文應用穴位敷貼結合黃芪調營湯治療營衛(wèi)失和,邪毒戀肺型的反復呼吸道感染(RRTI),記錄患兒治療前后的免疫相關指標,追蹤隨訪患兒1年內的臨床癥狀,并與匹多莫德片為主的西醫(yī)治療組進行療效比較,觀察中醫(yī)療法對RRTI患兒的粘膜免疫功能的影響,為中醫(yī)治療RRTI提供臨床依據(jù),從而優(yōu)化RRTI的治療方案。方法：選取營衛(wèi)失和,邪毒戀肺證型的反復呼吸道感染的2至5歲的兒童63名,隨機雙盲分為兩組。治療組采用穴位貼敷法結合黃芪調營湯治療,對照組口服匹多莫德。采集兩組患兒治療前后的唾液樣本及血液標本,分別利用ELISA(酶聯(lián)免疫法)、免疫比濁法、溴甲酚綠法檢測兩組治療前后與粘膜免疫功能相關的指標：sIgA、IgA及ALB。追蹤隨訪1年的臨床表現(xiàn),包括平均咳嗽、發(fā)熱、住院時間,平均呼吸道感染次數(shù)及首次復感時間。療效評價標準參照全國小兒呼吸道疾病學術會議討論的相關準則進行制定。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0分析軟件處理,所有計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)標準差(；士S)表示,用x2檢驗,t檢驗進行數(shù)據(jù)分析。成果：臨床觀察表明,中醫(yī)治療可縮短RRTI患兒的平均咳嗽時間(20.15±6.21天,P0.05),并可以延長首次復感時間(101.58±16.59天,P0.05)。兩組均可明顯降低感染次數(shù),在平均住院時間、發(fā)熱時間,上無明顯差異性,P0.1。治療組有效率為78.79%,對照組有效率為80%,兩組在療效上無明顯差異P＞0.1。相關指標檢測結果顯示：中醫(yī)治療組唾液sIgA分泌增加、sIgA/ALB比值增大,P0.05,粘膜免疫水平提高,效果高于西醫(yī)對照組,P0.05。結論：用穴位敷貼合黃芪調營湯治療RRTI患兒,可促進RRTI兒童唾液sIgA分泌,縮短平均咳嗽時間,延長首次復感時間,總體療效與西醫(yī)對照組相當。中醫(yī)治療可增強兒童粘膜免疫功能,促進呼吸道粘膜sIgA分泌,改善臨床癥狀,減少呼吸道感染復發(fā)率,提高臨床療效。
【關鍵詞】：粘膜免疫 sIgA 反復呼吸道感染 穴位敷貼
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 引 言8-10
• 第一章 文獻研究10-16
• 第一節(jié) 小兒RRTI的相關因素10-12
• 一、細胞免疫和體液免疫功能紊亂10
• 二、RRTI與粘膜免疫功能10-12
• 三、營養(yǎng)缺乏對RRTI的影響12
• 四、環(huán)境因素對sIgA的影響12
• 五、感染因素12
• 第二節(jié) RRTI的西醫(yī)治療原則12-13
• 一、尋找病因、針對基礎病處理12
• 二、抗感染治療12
• 三、對癥處理12-13
• 第三節(jié) RRTI的中醫(yī)治療13-16
• 一、病因病機13
• 二、中醫(yī)外治法13-14
• 三、中醫(yī)內治法14-16
• 第二章 臨床研究16-24
• 第一節(jié) 對象16
• 一、入選對象基本情況16
• 二、診斷標準及排除標準16
• 第二節(jié) 方法16-18
• 一、主要儀器和試劑16-17
• 二、標本采集及保存17
• 三、治療方法17
• 四、檢測方法17-18
• 五、數(shù)據(jù)處理18
• 第三節(jié) 結果18-19
• 一、兩組患兒的免疫指標18-19
• 二、療效觀察19
• 三、療效評價19
• 第四節(jié) 討論19-24
• 一、穴位選擇及組方分析20
• 二、治療組和對照組的臨床癥狀比較分析20-21
• 三、sIgA、sIgA/ALB與IgA比較21-22
• 四、本課題存在的問題22-24
• 結語24-25
• 參考文獻25-30
• 附錄30-35
• 致謝35

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何俊民;被動吸煙對兒童唾液SIgA含量的影響[J];放射免疫學雜志;1996年05期

2 陳秋琴;小兒反復呼吸道感染的中醫(yī)病機初探[J];福建中醫(yī)學院學報;1998年04期

3 張桂菊,曹宏;淺談祖國醫(yī)學對小兒反復呼吸道感染發(fā)病機理的認識[J];甘肅中醫(yī);2004年05期

4 汪受傳;;補肺固表、調和營衛(wèi)法治療小兒反復呼吸道感染[J];江蘇中醫(yī)藥;2006年02期

5 魏守剛,唐儀,羅風珍,張連弟,李美珠,諸慧華;維生素A防治小兒反復呼吸道感染:附75例報告[J];臨床兒科雜志;1996年03期

6 余德釗;小兒反復呼吸道感染的臨床思路與治法探討[J];新中醫(yī);1997年06期

7 嚴德芹;陳喜花;李俊茹;;健脾益氣散預防小兒反復呼吸道感染156例療效觀察[J];人民軍醫(yī);1992年11期

8 王明香,張桂菊,曹宏,劉志宏,倪育淳,王濤;健肺膏外敷防治小兒反復呼吸道感染的臨床研究[J];山東中醫(yī)藥大學學報;2002年01期

9 夏以琳 ,吳家蓉;防感散預防小兒感冒的臨床和實驗研究(附63例病案分析)[J];上海中醫(yī)藥雜志;2004年07期

10 封玉琳;健脾益氣活血法治療小兒反復呼吸道感染145例——時毓民臨證經(jīng)驗介紹[J];上海中醫(yī)藥雜志;1999年06期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 戴志國;中醫(yī)內外合治小兒肺炎喘嗽臨床療效研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

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本文編號：295269