本文關(guān)鍵詞：穴位敷貼合黃芪調(diào)營湯對RRTI兒童粘膜免疫功能的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本文應(yīng)用穴位敷貼結(jié)合黃芪調(diào)營湯治療營衛(wèi)失和,邪毒戀肺型的反復(fù)呼吸道感染(RRTI),記錄患兒治療前后的免疫相關(guān)指標,追蹤隨訪患兒1年內(nèi)的臨床癥狀,并與匹多莫德片為主的西醫(yī)治療組進行療效比較,觀察中醫(yī)療法對RRTI患兒的粘膜免疫功能的影響,為中醫(yī)治療RRTI提供臨床依據(jù),從而優(yōu)化RRTI的治療方案。方法：選取營衛(wèi)失和,邪毒戀肺證型的反復(fù)呼吸道感染的2至5歲的兒童63名,隨機雙盲分為兩組。治療組采用穴位貼敷法結(jié)合黃芪調(diào)營湯治療,對照組口服匹多莫德。采集兩組患兒治療前后的唾液樣本及血液標本,分別利用ELISA(酶聯(lián)免疫法)、免疫比濁法、溴甲酚綠法檢測兩組治療前后與粘膜免疫功能相關(guān)的指標：sIgA、IgA及ALB。追蹤隨訪1年的臨床表現(xiàn),包括平均咳嗽、發(fā)熱、住院時間,平均呼吸道感染次數(shù)及首次復(fù)感時間。療效評價標準參照全國小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會議討論的相關(guān)準則進行制定。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0分析軟件處理,所有計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)標準差(；士S)表示,用x2檢驗,t檢驗進行數(shù)據(jù)分析。成果：臨床觀察表明,中醫(yī)治療可縮短RRTI患兒的平均咳嗽時間(20.15±6.21天,P0.05),并可以延長首次復(fù)感時間(101.58±16.59天,P0.05)。兩組均可明顯降低感染次數(shù),在平均住院時間、發(fā)熱時間,上無明顯差異性,P0.1。治療組有效率為78.79%,對照組有效率為80%,兩組在療效上無明顯差異P＞0.1。相關(guān)指標檢測結(jié)果顯示：中醫(yī)治療組唾液sIgA分泌增加、sIgA/ALB比值增大,P0.05,粘膜免疫水平提高,效果高于西醫(yī)對照組,P0.05。結(jié)論：用穴位敷貼合黃芪調(diào)營湯治療RRTI患兒,可促進RRTI兒童唾液sIgA分泌,縮短平均咳嗽時間,延長首次復(fù)感時間,總體療效與西醫(yī)對照組相當。中醫(yī)治療可增強兒童粘膜免疫功能,促進呼吸道粘膜sIgA分泌,改善臨床癥狀,減少呼吸道感染復(fù)發(fā)率,提高臨床療效。
【關(guān)鍵詞】：粘膜免疫 sIgA 反復(fù)呼吸道感染 穴位敷貼
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 引 言8-10
• 第一章 文獻研究10-16
• 第一節(jié) 小兒RRTI的相關(guān)因素10-12
• 一、細胞免疫和體液免疫功能紊亂10
• 二、RRTI與粘膜免疫功能10-12
• 三、營養(yǎng)缺乏對RRTI的影響12
• 四、環(huán)境因素對sIgA的影響12
• 五、感染因素12
• 第二節(jié) RRTI的西醫(yī)治療原則12-13
• 一、尋找病因、針對基礎(chǔ)病處理12
• 二、抗感染治療12
• 三、對癥處理12-13
• 第三節(jié) RRTI的中醫(yī)治療13-16
• 一、病因病機13
• 二、中醫(yī)外治法13-14
• 三、中醫(yī)內(nèi)治法14-16
• 第二章 臨床研究16-24
• 第一節(jié) 對象16
• 一、入選對象基本情況16
• 二、診斷標準及排除標準16
• 第二節(jié) 方法16-18
• 一、主要儀器和試劑16-17
• 二、標本采集及保存17
• 三、治療方法17
• 四、檢測方法17-18
• 五、數(shù)據(jù)處理18
• 第三節(jié) 結(jié)果18-19
• 一、兩組患兒的免疫指標18-19
• 二、療效觀察19
• 三、療效評價19
• 第四節(jié) 討論19-24
• 一、穴位選擇及組方分析20
• 二、治療組和對照組的臨床癥狀比較分析20-21
• 三、sIgA、sIgA/ALB與IgA比較21-22
• 四、本課題存在的問題22-24
• 結(jié)語24-25
• 參考文獻25-30
• 附錄30-35
• 致謝35

【參考文獻】

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本文編號：295268