本文關(guān)鍵詞：89例兒童急性髓系白血病預(yù)后因素的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究治療前后因素(生物學(xué)因素、遺傳學(xué)因素、早期治療反應(yīng))與急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后關(guān)系,為臨床治療提供依據(jù)。方法：回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2011年1月1日～2014年12月31日新診治的急性髓細(xì)胞白血病(acute myeloid leukemia, AML),除外急性早幼粒細(xì)胞白血病(acute promyelocytic leukemia, APL)。單因素分析患兒的治療前因素.生物學(xué)因素(性別、年齡、初診白細(xì)胞計(jì)數(shù)、初診血小板計(jì)數(shù)、初診血紅蛋白計(jì)數(shù)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(central nervous system leukemia, CNSL)、骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化而來的急性髓細(xì)胞白血病(Myelodysplastic Syndrome-acute myeloid leukemia, MDS-AML)、肝脾腫大)、遺傳學(xué)因素(形態(tài)學(xué)分型、復(fù)雜核型、t(8；21)核型、融合基因)及危險(xiǎn)度分組與誘導(dǎo)緩解治療后完全緩解(complete remission, CR)率及無事件生存(event free survival, EFS)率關(guān)系；治療后因素-治療反應(yīng)(第9天骨髓中原始幼稚細(xì)胞計(jì)數(shù)≥15%、誘導(dǎo)治療后不緩解、鞏固治療后不緩解、誘導(dǎo)治療后微小殘留病陽性、鞏固治療后微小殘留病陽性)與長(zhǎng)期無事件生存率的關(guān)系。生存分析采用Kaplan-Meier方法,各組生存之間的比較采用log-rank檢驗(yàn),各生物學(xué)特征的比較采用χ2檢驗(yàn)或Fisher精確概率法(雙側(cè))。獨(dú)立預(yù)后因素的評(píng)估采用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型。結(jié)果：①：?jiǎn)我蛩胤治霰砻髂行�、誘導(dǎo)治療第9天骨髓中原始幼稚細(xì)胞計(jì)數(shù)≥15%及高危患兒誘導(dǎo)緩解治療后CR率低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；②：?jiǎn)我蛩胤治霰砻鞲呶�、M7、誘導(dǎo)治療不緩解、鞏固治療后不緩解、誘導(dǎo)治療后微小殘留病陽性、鞏固治療后微小殘留病陽性EFS率低,是預(yù)后不良因素(P0.05)。③：多因素分析表明誘導(dǎo)治療后不緩解、鞏固治療后不緩解、鞏固治療后微小殘留病陽性、初診白細(xì)胞≥100x10＾9/L是獨(dú)立預(yù)后不良因素。結(jié)論：相對(duì)于生物學(xué)因素,遺傳學(xué)因素及早期治療反應(yīng)更能提供預(yù)后意義,為臨床治療提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：急性髓細(xì)胞白血病 兒童 預(yù)后因素 微小殘留病
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R733.71
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 1 資料13-14
• 2 方法14-15
• 3 結(jié)果15-24
• 4 討論24-28
• 全文小結(jié)28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 文獻(xiàn)綜述31-40
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間科研情況及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文41

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