目的:探討對(duì)于高危早產(chǎn)兒進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的方法和注意事項(xiàng),以及發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的高危因素。方法:對(duì)2007年10月至2008年10月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科就診的符合高危早產(chǎn)兒條件的55例門診患兒進(jìn)行眼部檢查,并分析發(fā)生ROP的相關(guān)因素。根據(jù)篩查情況總結(jié)在篩查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及篩查的心得。結(jié)果:新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科門診就診的55例高危早產(chǎn)兒中,有3例發(fā)生ROP, ROP發(fā)生率5.45%,因發(fā)現(xiàn)ROP病例數(shù)少而未能行有價(jià)值的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變高危因素統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。篩查過程中發(fā)現(xiàn)家長的依從性,眼科及新生兒科,預(yù)防保健科,產(chǎn)科對(duì)于高危早產(chǎn)兒父母的眼科知識(shí)宣傳是促進(jìn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查順利進(jìn)行的兩大要素。結(jié)論:小胎齡、低體重、生后吸氧、顱內(nèi)出血及肺部合并癥考慮為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生的高危因素。家長的依從性,眼科及新生兒科,預(yù)防保健科及產(chǎn)科對(duì)于高危早產(chǎn)兒父母的眼科知識(shí)宣傳是促進(jìn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查順利進(jìn)行的兩大要素。 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

ROP3期+眼底改變

未見明顯出血，已前往上海治療，雙眼均行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，出4個(gè)月隨訪見雙眼底病變未再進(jìn)展，3期+病變1例2眼，患兒查體見雙眼眼底血管、擴(kuò)張明顯，周邊可見血管中斷及嵴形成，嵴上可見新生血管增生。眼底可見小片狀出血。（見圖2）因出現(xiàn)plus病變于生后71天行雙眼視網(wǎng)膜冷凝，病變穩(wěn)發(fā)生退行性改變,擴(kuò)張的視網(wǎng)膜血管基本恢復(fù)正常。一患兒右眼3期+病變，左眼+病變（見圖3），查體可見右眼底網(wǎng)膜血管迂曲擴(kuò)張，周邊部血管中斷，可見成，嵴上視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張?jiān)鲋�，伴隨纖維組織增殖，左眼查體見眼底網(wǎng)膜血管擴(kuò)張，周邊部血管中斷，網(wǎng)膜色青灰，上方及顳側(cè)網(wǎng)膜隆起累及黃斑部，于生月及6個(gè)月分別于北京協(xié)和醫(yī)院兩次行視網(wǎng)膜冷凝及光凝術(shù)，隨訪至8個(gè)月時(shí)患眼均可見網(wǎng)膜脫離，玻璃體增殖膜牽拉，雙眼對(duì)光刺激反應(yīng)差，不可追光。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]早產(chǎn)兒45例視網(wǎng)膜病變篩查分析[J]. 劉香瓊,凌晟榮.  長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)醫(yī)學(xué)卷. 2007(03)
[2]早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變高危因素的多因素分析[J]. 楊軍,尹曉娟,羅分平,封志純.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2007(08)
[3]早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的高危因素分析及治療[J]. 吳俊,吳本清,文飛球,張國明,曾健,黃麗娜.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2007(06)
[4]612例兒童眼軸與屈光狀態(tài)調(diào)查[J]. 李德勝,朱淑琴,葛春英.  局解手術(shù)學(xué)雜志. 2007(02)
[5]早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光治療的療效分析[J]. 尹虹,黎曉新,趙明威,梁建宏.  眼科研究. 2007(03)
[6]早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病機(jī)制及藥物治療的研究進(jìn)展[J]. 趙勇,任兵,高曉唯.  國際眼科雜志. 2006(06)
[7]血漿中8-isoPGF2α水平與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的相關(guān)研究[J]. 鐘敬祥,朱春玲,肖昕,徐錦堂,劉蓮,陳運(yùn)彬.  廣東醫(yī)學(xué). 2006(06)
[8]閾值前病變1型和閾值期早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的激光和冷凍治療[J]. 趙培泉,單海冬,程朝暉,黃欣.  中華眼底病雜志. 2005(05)
[9]早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的高危因素分析[J]. 周丹虹,張志強(qiáng).  中國實(shí)用眼科雜志. 2005(08)
[10]青少年單純性近視眼屈光度與角膜曲率及眼軸的相關(guān)性[J]. 李輝,閻洪欣,劉玉華.  眼視光學(xué)雜志. 2005(02)



本文編號(hào)：2906155