目的研究雌性SD幼鼠注射促性腺激素釋放激素(GnRH)后尿促性腺激素(Gn)水平在下丘腦-垂體-性腺軸(HPGA)功能評估中的價值,旨在探索新的簡便、可靠和無創(chuàng)的GnRH激發(fā)試驗方法。 方法60只21日齡雌性SD幼鼠隨機等分為實驗組、對照1組、對照2組和對照3組4個組。實驗組在38日齡后用醋酸曲普瑞林抑制HPGA,對照1組和對照2組未用醋酸曲普瑞林,實驗組和對照1組均在25~27日齡(陰道開口前)、35~37日齡(均已陰道開口)和72~74日齡3個時段分別注射激發(fā)Gn劑量的戈那瑞林,對照2組分別于上述3個時段同部位注射等容量生理鹽水,上述3組均在上述3個時段留尿,采用免疫化學(xué)發(fā)光法(ICMA)檢測黃體生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH),并用尿肌酐(Cr)校正,同時觀察陰道涂片等,于75日齡處死,采血檢測雌二醇(E2),觀察卵巢、子宮和陰道組織病理學(xué)改變;對照3組于25日齡處死,觀察卵巢病理學(xué)改變。 結(jié)果(1)實驗組、對照1組和對照2組在25~27日齡注射戈那瑞林或生理鹽水前尿LH/Cr(IU/mol)分別為279.61±44.86、267.62±54.15和274.82±53.45,尿FSH/Cr(IU/mol)分別為90.11±23.75、87.22±12.63和88.64±23.12,注射后尿LH/C(rIU/mol)分別為286.07±44.97、272.61±52.81和269.82±38.62,尿FSH/Cr(IU/mol)分別為88.67±20.94、86.54±13.06和89.47±23.15,注射前各組之間尿LH/Cr及其FSH/Cr、注射后各組之間尿LH/Cr及其FSH/Cr、注射前后之間尿LH/Cr及其FSH/Cr差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;(2)實驗組、對照1組和對照2組在35~37日齡注射戈那瑞林或生理鹽水前尿LH/Cr(IU/mol)分別為294.17±27.67、283.05±20.33和292.73±32.72,尿FSH/Cr(IU/mol)分別為91.22±29.29、86.76±23.34和86.99±15.20,注射后尿LH/Cr(IU/mol)分別為607.52±54.73、586.56±53.30和280.18±50.22,尿FSH/Cr(IU/mol)分別為141.13±57.64、133.54±32.51和88.20±19.13,注射前各組之間尿LH/Cr及其FSH/Cr差異無統(tǒng)計學(xué)意義,注射后實驗組和對照1組尿LH/Cr及其FSH/Cr均較對照2組高(F_(LH/Cr) =172.162,PLH/Cr0.01;HFSH/Cr=12.345,PFSH/Cr0.01),實驗組和對照1組注射后尿LH/Cr較注射前高(t實驗組=-21.427,P實驗組0.01; t對照1組=-20.659,P對照1組0.01),尿FSH/Cr也較注射前高(t實驗組=-3.741,P實驗組0.01; t對照1組=-4.412,P對照1組0.01),而對照2組注射前后之間尿LH/Cr及其FSH/Cr差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;(3)實驗組、對照1組和對照2組在72~74日齡注射戈那瑞林或生理鹽水前尿LH/Cr(IU/mol)分別為128.88±23.50、280.12±22.46和272.38±30.22,尿FSH/C(rIU/mol)分別為49.44±18.05、87.56±14.61和86.24±16.69,注射后尿LH/Cr(IU/mol)分別為126.69±27.92、597.89±36.47和272.42±30.34,尿FSH/Cr(IU/mol)分別為42.15±13.75、120.35±16.85和95.04±15.76,注射前實驗組尿LH/Cr及其FSH/Cr較對照1組和對照2組下降(F_(LH/Cr)=165.692,PLH/Cr0.01; FFSH/Cr=25.523,PFSH/Cr0.01),注射后對照1組尿LH/肌酐及其FSH/肌酐較實驗組、對照2組高( F_(LH/Cr)=860.614 , PLH/Cr0.01; FFSH/Cr=99.241,PFSH/Cr0.01),對照1組注射后尿LH/Cr及其FSH/Cr較注射前高(tLH /Cr=-29.734,PLH/Cr0.01;tFSH/Cr=-6.357,PFSH/Cr0.01),而實驗組、對照2組注射前后尿LH/Cr及其FSH/Cr差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;(4)實驗組、對照1組雌性SD大鼠注射戈那瑞林后,在25~27日齡(陰道開口前)、35~37日齡(均已陰道開口)和72~74日齡3個時段尿LH/Cr及其FSH/Cr差異有統(tǒng)計學(xué)意義(HLH/Cr=74.176,PLH/Cr0.01; HFSH/Cr=61.657,PFSH/Cr0.01),且當(dāng)尿LH/Cr426.29IU/mol時,診斷HPGA處于激活狀態(tài)的靈敏度及特異性均為100%,當(dāng)尿FSH/Cr 108.96 IU/mol時,則具有91.1%的靈敏度和88.9%的特異性。 結(jié)論雌性SD幼鼠戈那瑞林激發(fā)后,當(dāng)尿LH/Cr426.29IU/mol時,診斷HPGA處于激活狀態(tài)的靈敏度及特異性均為100%,對判斷HPGA功能狀態(tài)具有診斷價值。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R725.8
【部分圖文】：

對照2組和對照3組的顯微結(jié)構(gòu)顯示其卵泡大小不等，數(shù)量較多，但對照3組生長卵泡直徑較對照1組和對照2組小，成熟卵泡缺如，而實驗組以原始卵泡為主，可見數(shù)個初級卵泡，成熟卵泡缺如，間質(zhì)萎縮，血管少見（見圖2）。實驗組生長卵泡數(shù)較對照1組和對照2組少，甚至少于對照3組，4個組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（H =38.632,P=0.006）；而實驗組和對照3組成熟卵泡數(shù)較對照1組和對照2組少，4個組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（H =50.727,P =0.000），其中實驗組與對照3組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，對照1組與對照2組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

12對照 3 組 （400×） 對照 3 組（1000×）圖 3 卵巢 ERβ 免疫組化染色3 子宮形態(tài)觀察：實驗組與對照1組、對照2組比較，雙側(cè)子宮明顯縮小，內(nèi)膜腺體直徑小，數(shù)量少，間質(zhì)細(xì)胞也少，內(nèi)膜上皮較薄(見圖4)。

陰道內(nèi)膜形態(tài)學(xué)變化（HE）
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 孫文鑫,陳鳳生,王德芬;促性腺激素釋放激素類似物Nafarelin刺激試驗的臨床應(yīng)用[J];臨床兒科雜志;2002年09期

2 徐莊劍,胡瑜,王桂珍,王耀明,毛麗芬,周靜月,陳煦艷;318名0～6歲兒童基礎(chǔ)促性腺激素水平的測定[J];中華兒科雜志;2003年02期

3 張以文,馬良坤,周京,張德永;簡化促性腺激素釋放激素興奮試驗在女性同性性早熟癥診斷中的應(yīng)用[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2004年06期

4 馬華梅,杜敏聯(lián),陳紅珊,李燕虹,蘇喆;促性腺激素釋放激素類似物簡易激發(fā)試驗對性早熟診斷的評價[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2002年04期

5 蔣優(yōu)君,梁黎,鄒朝春,傅君芬,李筠,洪芳,董關(guān)萍;簡易戈那瑞林激發(fā)試驗在真性性早熟診斷中的價值探討[J];浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2004年05期

6 馬華梅,杜敏聯(lián),蘇喆,李燕虹,陳紅珊,何肖華;GnRHa激發(fā)試驗對性早熟的診斷價值探討[J];中國實用兒科雜志;2002年05期

本文編號：2884965