目的探討胸腺五肽(thymopentin TP-5)對腫瘤兒童化療停藥后免疫功能的影響、預防感染的效果,用藥安全性,及對急性淋巴細胞性白血病微小殘留病(MRD)水平的影響。 方法分別隨機抽取20例腫瘤化療停藥患兒,治療組(TP-5)給予TP-5肌肉注射,體重30kg患兒10mg/次,每周1次;體重≥30KG患兒10mg/次,每周2次;對照組不做任何免疫調(diào)節(jié)治療,分別于治療3個月,6個月時抽取靜脈血,應用流式細胞儀檢測細胞免疫(CD3、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、NK細胞(CD56);應用高效蛋白分析儀檢測體液免疫(IgG、IgM、IgA),同時定期檢測肝腎功能、心電圖、血常規(guī)變化。 結果(1)治療組與對照組治療前細胞免疫、NK細胞及體液免疫比較無明顯差異(P均0.05);(2)治療組治療3個月時與對照組相比較,細胞免疫無明顯差異(P均0.05),而NK細胞及體液免疫較對照組有明顯提高(t_(CD56)=2.98,t_(IgG)=2.49,t_(IgM)=2.24,t_(IgA)=2.33,P均0.05);(3)治療組治療6個月時細胞免疫,NK細胞及體液免疫均較對照組有明顯提高(t_(CD3)=4.88,t_(CD4+)=5.16,t_(CD8+)=4.42,t_(CD4+/CD8+)=3.45,t_(CD56)=4.16,t_(IgG)=5.76,t_(IgM)=5.02,t_(IgA)=5.25,P均0.01);(4)治療組治療6個月時較治療3個月時細胞免疫,NK細胞及體液免疫有明顯提高(t_(CD3)=4.38,t_(CD4+)=5.68,t_(CD8+)=4.23 t_(CD4+/CD8+)=4.77,t_(CD56)=2.49,t_(IgG)=3.81,t_(IgM)=3.88,t_(IgA)=4.18,P0.01或0.05);(5)治療組治療6個月期間患兒感染發(fā)生率為3/20(15%),感染得到控制需3～5天(平均3.8天);對照組感染發(fā)生率為13/20(65%),感染得到控制需5～10天(平均6.5天),對照組感染發(fā)生率明顯高于治療組(x~2=9.30,P0.01)感染得到控制的天數(shù)多于治療組(t=4.40,P0.01);(6)治療組治療6個月期間僅1例出現(xiàn)注射局部疼痛的不良反應(P=0.5,P0.05),無統(tǒng)計學差異,兩組均未出現(xiàn)肝腎功及心電圖的改變;(7)治療組與對照組治療前微小殘留病(MRD)水平無差別(P0.05);(8)治療組治療6個月時MRD水平較同期對照組有明顯改善(t=3.73 P0.01);(9)治療組6個月時MRD水平明顯低于治療前(t=5.54 P0.01))。 結論注射胸腺五肽治療6個月能改善腫瘤化療停藥后患兒細胞免疫,體液免疫及NK細胞的免疫功能,減低感染發(fā)生率,臨床應用安全;同時可降低急性淋巴細胞性白血病微小殘留病水平。
【學位單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2009
【中圖分類】：R733.7
【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
第二章 結果
    2.1 TP5對免疫功能影響
        2.1.1 細胞免疫變化
        2.1.2 NK細胞變化
        2.1.3 體液免疫變化
    2.2 免疫功能療效評價
    2.3 感染情況評價
    2.4 不良反應評價
    2.5 微小殘留病監(jiān)測
第三章 討論
第四章 結論
參考文獻
綜述
攻讀學位期間的研究成果
致謝

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 徐晨,楊純正;雙特異性抗體的制備和應用[J];國外醫(yī)學(免疫學分冊);1999年04期

2 王莉,李青,郭愛林,隋延仿;輔助性T淋巴細胞在抗腫瘤免疫反應中的作用[J];國外醫(yī)學(免疫學分冊);2001年03期

3 何偉玲,張志榮,蔣學華,聶宇,吳芳;制劑工藝條件下的胸腺五肽穩(wěn)定性評價[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2003年02期

4 孫立榮,郝增仙,龐秀英,盧愿,李學榮,宋愛琴;急性白血病患兒治療期機體免疫功能變化[J];臨床兒科雜志;2005年02期

5 歐陽嘉,李鑫,潘宗敏,沈樹寶;Fmoc(9-芴甲氧羰基)法固相合成胸腺五肽[J];南京工業(yè)大學學報(自然科學版);2005年03期

6 朱頤申,姚忠,邱芊,屠春燕,韋萍,應漢杰;胸腺五肽肽庫制備及其免疫活性分析[J];中國生化藥物雜志;2005年05期

7 張春莉,劉照惠,王妍,石玉華,霍洪霞,李惟;胸腺五肽固相合成及免疫增強作用的研究[J];中國生物制品學雜志;2003年02期

8 尹雅姝;陳大為;喬明曦;劉瑩;趙秀麗;;RP-HPLC法測定胸腺五肽溶液的穩(wěn)定性[J];沈陽藥科大學學報;2007年02期

9 彭暉,范冬梅,徐晨,楊純正,熊冬生,劉漢芝,韓俊嶺,朱禎平;抗CD_3/抗CD_(20)偶聯(lián)物的制備及其介導激活T細胞殺傷活性研究[J];中國腫瘤臨床;2002年11期

10 于麗君;劉作家;張福中;;胸腺五肽的合成[J];中國醫(yī)藥工業(yè)雜志;2006年04期

本文編號：2882004