目的:咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma)又名咳型哮喘、隱匿型哮喘或過敏性咳嗽,是以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的一種非典型哮喘,是兒科常見疾病。其唯一癥狀是慢性咳嗽,癥狀多發(fā)生于凌晨夜間或就寢時(shí),無明顯陽性體征,易被誤診為支氣管炎,反復(fù)呼吸道感染。目前眾多研究一致認(rèn)為:CVA是支氣管哮喘的特殊類型,是哮喘的早期階段,若不及時(shí)治療,可轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷南l(fā)作,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,嚴(yán)重危害了小兒健康。本次臨床觀察通過CVA患兒經(jīng)過射干麻黃湯化裁治療前后癥狀及其T細(xì)胞亞群CD3,CD4,CD8,CD4/CD8的改變探討射干麻黃湯對(duì)小兒CVA的治療效果,肯定中醫(yī)藥在小兒咳嗽變異性哮喘中的療效,減少西藥對(duì)患兒的毒副作用。 方法:40例病例均來源于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院兒科門診就診的患兒,將所有病例隨機(jī)分成治療組及對(duì)照組。其中治療組25例,男15例,女10例,年齡在4.5～12歲,平均年齡為7.4±0.86歲。對(duì)照組15例,男7例,女8例,年齡4～12歲,平均年齡為6.8±1.37歲。治療組以射干麻黃湯化裁為基礎(chǔ)方根據(jù)每個(gè)患兒不同癥候加減,每日一劑,早晚分服。而對(duì)照組給予口服富馬酸酮替芬片,患兒每次1片,每日兩次。舒喘靈片每次0.1 mg/kg,每日3次,口服。 結(jié)果:通過治療后發(fā)現(xiàn),治療組及對(duì)照組在治療效果及其輔助檢查方面比較下經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異。參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年制定的《中醫(yī)癥狀診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)“咳嗽”的療效標(biāo)準(zhǔn)擬定。治療組25例中,顯效18例,有效5例,無效2例,顯效率72%,總有效率92%;對(duì)照組15例中,顯效9例,有效4例,無效2例,顯效率:60%,總有效率86%。兩組總有效率比較,無顯著性差異。治療組未見不良反應(yīng),對(duì)照組部分患兒出現(xiàn)嗜唾、倦怠、口干、惡心等胃腸道反應(yīng),少數(shù)患兒出現(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀。
【學(xué)位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R272
【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
英文摘要
前言
綜述
    一 中醫(yī)藥的現(xiàn)代研究進(jìn)展
        （一） 中醫(yī)病名的探討
        （二） 中醫(yī)病因病機(jī)探討
        （三） CVA的診斷
        （四） 中醫(yī)治療
    二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)小兒CVA的認(rèn)識(shí)
        （一） 病因及其發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)
        （二） 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)小兒CVA的治療
    三 結(jié)語
臨床觀察
    臨床資料
    西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)癥候分型
        （1） 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        （2） 中醫(yī)癥候分型
    病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        （1） 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        （2） 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    方法及觀察指標(biāo)
        （1） 治療方法
        （2） 標(biāo)本采集
        （3） 觀察指標(biāo)
    療效標(biāo)準(zhǔn)
    統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法
    結(jié)果
    兩組治療后出現(xiàn)的副作用的比較
    安全性的觀察
討論
    1.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
    2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
    3.射干麻黃湯組方分析及臨床作用機(jī)制
    4.結(jié)語
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
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個(gè)人簡(jiǎn)歷

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本文編號(hào)：2876455