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心電圖極量踏車運動負(fù)荷試驗對心臟病患兒心臟貯備功能的評價

發(fā)布時間:2020-10-28 12:08
   目的:觀測8~14歲心臟病患兒與正常健康兒童在心電圖極量踏車運動負(fù)荷試驗時心率、血壓及心電圖有關(guān)指標(biāo)、運動耐量等,探討運動試驗對心臟病患兒心臟貯備功能的評價。 方法:采用西門子Megacart多功能心電自動分析儀配接EM940踏車功量儀對90名兒童進(jìn)行坐位心電圖極量踏車運動負(fù)荷試驗。研究組26例,男12例,女14例,平均年齡11.5±1.6歲;對照組64例,男33例,女31例,平均年齡11.3±1.8歲。運用分級遞增運動試驗方案,運動功量從15W開始,每隔3min增加15W直至運動終點。踏車轉(zhuǎn)速維持在60~70轉(zhuǎn)/min。描記安靜時臥位、坐位常規(guī)同步12導(dǎo)聯(lián)心電圖并測右上臂血壓,按程序進(jìn)行極量踏車運動負(fù)荷試驗。測量心率、血壓、運動耐量及心電圖ST段偏移度等。微機用SPSS11.0軟件統(tǒng)計均值±標(biāo)準(zhǔn)差、t檢驗、卡方檢驗、秩和檢驗及多元線性回歸分析。 結(jié)果:(1)運動耐量與運動耐受時間、總功量呈輕~中度正相關(guān)(r分別為研究組0.526、0.543,對照組0.363、0.414),研究組運動耐量明顯低于對照組(PO.001)。(2)兩組兒童靜息時平均心率無明顯差別(PO.05),研究組運動時最大心率及心率貯備顯著小于對照 燦1。學(xué)位論義 中文摘嬰 組Om.00人O)兩組兒童血壓隨運動量遞增逐步增高,但未見明顯 高峰。研究組靜息收縮壓小于對照組0狽.05人 但極量運動收縮壓 與收縮壓貯備兩組無顯著差異0川.05人 兩組靜息與極量運動舒張 壓比較無顯著差異u>0.05人運動后收縮壓研究組于6min、對照組 于smin內(nèi)恢復(fù)正常,舒張壓研究組在Zmin、對照組在4min內(nèi)恢復(fù) 正常/4)按心電圖ST段偏移標(biāo)準(zhǔn)判斷,研究組運動試驗陽性率伍0們 顯著高于對照組”.2肋u卅.00人歷)兩組兒童安靜時基礎(chǔ)心率與 收縮壓乘積*PP)無顯著差異O川.05),但極量運動時 RPP研究組 明顯低于對照組0的.00人 結(jié)論:(l)心臟病患兒運動耐量、RPP卜心率貯備低于正常健康兒 童;Q)心臟病患兒心力貯備降低;O)心力貯備主要受心率貯備影響; (4)心電圖極量運動負(fù)荷試驗可用來評定心臟病患兒的心臟貯備功能。
【學(xué)位單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2003
【中圖分類】:R725.4
【文章目錄】:
原創(chuàng)性聲明
中文摘要
英文摘要
目錄
本文專業(yè)名詞中英文對照
論文正文
    第一章 前言
    第二章 資料與方法
        2.1 研究對象
        2.2 研究方法
            2.2.1 儀器設(shè)備
            2.2.2 操作步驟
            2.2.3 試驗方案
            2.2.4 血壓測定
            2.2.5 運動終點判定
            2.2.6 結(jié)果判斷
        2.3 測量指標(biāo)
            2.3.1 心率
            2.3.2 心率貯備
            2.3.3 收縮壓
            2.3.4 舒張壓發(fā)
            2.3.5 收縮壓貯備
            2.3.6 心率血壓乘積
            2.3.7 同步12導(dǎo)聯(lián)心電圖ST段
            2.3.8 運動耐量
            2.3.9 運動時間
            2.3.10 總功量
        2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
    第三章 結(jié)果
        3.1 心率
        3.2 血壓
        3.3 運動耐量
        3.4 日常鍛煉對運動時間的影響
        3.5 心率血壓乘積
        3.6 經(jīng)皮血氧飽和度
        3.7 運動試驗結(jié)果
        3.8 心律失常的發(fā)生
        3.9 不良反應(yīng)
    第四章 討論
    第五章 結(jié)論
    第六章 參考文獻(xiàn)
    第七章 綜述
致謝
攻讀學(xué)位期間主要的研究成果

【參考文獻(xiàn)】

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1 曲政海;兒童先天性心臟病手術(shù)后運動功能的變化[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年03期

2 劉健,湯亞明,魏群德;34例兒童活動平板運動試驗分析[J];云南醫(yī)藥;2000年05期

3 陸國平,劉豫陽,盛鋒,徐素梅,龐玉生,陸穎,范文才;健康學(xué)齡兒童平板運動時心率、血壓變化及耐量測定[J];中國實用兒科雜志;2001年08期

4 周同甫,盧永義,金仲和,羅照清,張晉,唐雯,李正錫;踏車運動試驗對疑似小兒心肌炎及功能性早搏的診斷價值探討[J];中國實用兒科雜志;2002年02期

5 丁宗一,閻桂鳳,李發(fā)中;3~18歲健康兒童及青少年平板機心電圖運動試驗[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報;1982年06期



本文編號:2860072

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