目的:胰島素樣生長因子-1(IGF-1)是神經(jīng)系統(tǒng)必需的調(diào)節(jié)因子,目前少有報(bào)道它與高膽紅素血癥之間的關(guān)系,本文探討新生兒高膽紅素血癥IGF-1水平、新生兒神經(jīng)行為評分(NBNA)及未接合膽紅素/清蛋白(B/A)與腦損傷的關(guān)系,早期預(yù)測腦損傷并對高危兒進(jìn)行早期干預(yù),以及用以輔助篩查腦損傷高危兒人群,對尚未出現(xiàn)腦損傷的高危兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。 方法:采用電化學(xué)發(fā)光免疫法(ECLIA)對2007年9月～2008年9月高膽紅素血癥新生兒57例作為實(shí)驗(yàn)組(血清總膽紅素＞221μmol,直接膽紅素＜25μmol),TSB 221～256μmol/L20例為輕度高膽組,257～342μmol/L24例為中度高膽組,TSB＞342μmol/L 13例為重度高膽組),同期足月正常新生兒TSB＜85mol/L 25例為對照組,進(jìn)行靜脈血IGF-1水平測定,同步測定血清總膽紅素(TSB)、間接膽紅素(USB)及白蛋白(ALB)含量,計(jì)算間接膽紅素與白蛋白比值(B/A)并行新生兒NBNA評分。全部分析采用SAS11.5軟件在PC機(jī)上運(yùn)行。實(shí)驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述,數(shù)據(jù)分析采用方差分析及兩配對樣本的t檢驗(yàn),結(jié)果均以P＜0.05認(rèn)為差別有顯著性意義。 結(jié)果:輕、中、重高膽血癥患兒血清IGF-1濃度均值分別為39.38±8.42ng/mL、30.77±4.65ng/mL、26.34±2.05ng/m L,較對照組50.16±15.73 ng/mL明顯降低,在輕、中、重高膽組間IGF-1濃度存在顯著差別(p＜0.01),其值隨著膽紅素的升高而降低;實(shí)驗(yàn)組NBNA評分均值分別為35.01±2.26、32.45±2.74、26.77±5.02,明顯低于對照組38.24±0.78(p＜0.01),各組間也均有顯著差別(p＜0.01);血清IGF-1濃度與NBNA評分呈正相關(guān)(r=6.083,p＜0.01),與B/A值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.483,p＜0.01)。 結(jié)論:高膽紅素血癥患兒血清IGF-1濃度顯著降低,降低程度與血清膽紅素水平有關(guān);IGF-1可能與新生兒膽紅素腦損傷密切相關(guān):IGF-1濃度能夠在一定程度上作為反映腦損傷的生化指標(biāo);經(jīng)靜脈血測定IGF-1是一種簡便、有效的方法,能為早期診斷腦損傷提供依據(jù),并進(jìn)行早期的干預(yù),具有一定的臨床價(jià)值。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R722.17
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
研究背景
研究內(nèi)容及方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附
研究生學(xué)習(xí)期間完成的論文
致謝
縮略詞表

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2858804