目的:通過(guò)對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)時(shí)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)的變化分析,與血尿素氮及血肌酐進(jìn)行比較,探討以尿轉(zhuǎn)鐵蛋白作為評(píng)價(jià)HIE患兒腎功能損害指標(biāo)的價(jià)值,對(duì)HIE患兒早期腎功能的判斷,干預(yù)治療,協(xié)助臨床分度,以及評(píng)估預(yù)后提供一定的依據(jù)。 方法:病例組36例HIE患兒采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)及全自動(dòng)生化分析儀分別于急性期(出生0—3天)、恢復(fù)期(7-10天)檢測(cè)了尿轉(zhuǎn)鐵蛋白,血尿素氮,血肌酐,對(duì)照組20例正常足月兒,只檢測(cè)出生0—3天各指標(biāo),結(jié)合相關(guān)臨床相關(guān)資料對(duì)比分析,并且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果:HIE組患兒腎功能存在損害,但血BUN在HIE組與對(duì)照組之間差異不顯著:血Cr在HIE患兒急性期輕度組與對(duì)照組之間無(wú)顯著差別(P＞0.05),在輕度HIE患兒急性期與恢復(fù)期之間無(wú)顯著差別(P＞0.05);尿TRF在HIE患兒急性期輕度組與對(duì)照組之間有差別(P＜0.05),在HIE患兒急性期輕度組與對(duì)照組之間有差別(P＜0.05),且急性期大于恢復(fù)期;急性期血Cr與尿TRF有明顯的正相關(guān)性(r=0.667,P＜0.05),恢復(fù)期血Cr與尿TRF有明顯的正相關(guān)性(r=0.913,P＜0.05)。 結(jié)論:本檢測(cè)方法簡(jiǎn)單,收集標(biāo)本方便,實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠,可重復(fù)操作,取材容易,且避免了因?yàn)榉磸?fù)抽血而引起的醫(yī)源性失血及感染,是HIE患兒臨床較為有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。在輕度HIE患兒,早期血Cr變化不明顯時(shí),尿TRF已經(jīng)有變化,說(shuō)明尿TRF比傳統(tǒng)的診斷腎功能指標(biāo)更能反映腎功能的變化。HIE急性期、恢復(fù)期尿TRF與血Cr水平分別呈正相關(guān),與病情輕重呈正比,TRF可用來(lái)作為腎功能損傷的指標(biāo)及病情輕重的判斷指標(biāo)。血BUN在HIE各期及對(duì)照組相比無(wú)明顯變化,說(shuō)明BUN作為判斷腎功能損傷的指標(biāo)敏感性較差。尿轉(zhuǎn)鐵蛋白的測(cè)定可以判定HIE患兒的腎功能損傷,并且尿轉(zhuǎn)鐵蛋白與HIE患兒的病情輕重程度有關(guān),對(duì)幫助HIE患兒臨床早期診斷、指導(dǎo)治療以及估計(jì)預(yù)后有一定價(jià)值。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R722.12
【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一章 研究對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
第二章 結(jié)果
    2.1 HIE組與對(duì)照組各指標(biāo)水平比較
    2.2 血BUN含量變化
        2.2.1 急性期HIE各組與對(duì)照組血BUN水平比較
        2.2.2 恢復(fù)期HIE各組血BUN水平比較
        2.2.3 HIE各組急性期與恢復(fù)期血BUN水平變化比較
    2.3 血Cr含量變化
        2.3.1 急性期HIE各組與對(duì)照組血Cr水平比較
        2.3.2 恢復(fù)期HIE各組血Cr水平比較
        2.3.3 HIE各組急性期與恢復(fù)期血Cr水平變化比較
    2.4 尿TRF含量變化
        2.4.1 急性期HIE各組與對(duì)照組尿TRF水平比較
        2.4.2 恢復(fù)期HIE各組尿TRF水平比較
        2.4.3 HIE各組急性期與恢復(fù)期尿TRF水平變化比較
    2.5 血Cr、尿TRF相關(guān)性分析
        2.5.1 HIE組急性期血Cr與尿TRF相關(guān)性分析
        2.5.2 HIE組恢復(fù)期血Cr與尿TRF相關(guān)性分析
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
致謝

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2854144