目的:本研究旨在通過分析新疆地區(qū)隱睪患兒臨床病例特點(diǎn)變化趨勢(shì)及影響手術(shù)月齡多因素分析,探討影響新疆隱睪患兒手術(shù)月齡的相關(guān)因素。方法:回顧性分析新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院小兒外科2008年10月至2018年12月入院接受睪丸下降固定術(shù)治療的患兒的臨床病例資料。收集長(zhǎng)期居住在新疆維吾爾自治區(qū)隱睪患兒的人口學(xué)因素、解剖因素、家庭因素和社會(huì)因素四個(gè)方面,共計(jì)10個(gè)影響因素,先通過對(duì)單因素的t檢驗(yàn)分析,得出有意義的影響因素,再通過多元線性回歸分析對(duì)影響新疆隱睪患兒手術(shù)月齡的多因素進(jìn)行分析,P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:共有167例隱睪患兒病例資料相關(guān)信息完整,嚴(yán)格按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn),其中單側(cè)隱睪133例(79.6%),合并陰莖發(fā)育異常的患兒17例(10.1%),平均手術(shù)年齡為46±10.3個(gè)月,12月齡之前完成睪丸下降的占11.8%(55例),12-24月齡前完成睪丸下降的占49%(225例),36月齡以后完成睪丸下降的占38.0%(176例)。獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析顯示,不同地域、隱睪解剖類型、合并陰莖畸形、家庭年收入、首次小兒外科就診年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)情況對(duì)隱睪患兒在手術(shù)時(shí)間有影響,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。北疆的隱睪患兒手術(shù)時(shí)間早于南疆;睪丸位于腹腔型的手術(shù)時(shí)間早于腹股溝處的,腹股溝處的手術(shù)時(shí)間早于陰莖根部;有合并外生殖器發(fā)育畸形的手術(shù)時(shí)間早于無(wú)合并畸形的;監(jiān)護(hù)人年收入之和高的手術(shù)時(shí)間早于收入低的;有醫(yī)療保險(xiǎn)的手術(shù)時(shí)間早于無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的;首次小兒外科就診年齡小的手術(shù)時(shí)間早于年齡大的。多因素分析結(jié)果提示:地域、隱睪解剖類型、合并陰莖畸形、家庭年收入、首次小兒外科就診年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)情況對(duì)患兒的手術(shù)時(shí)間均有影響,為其獨(dú)立影響因素,手術(shù)時(shí)間=33.754±5.654月;地域+8.505、解剖類型-10.214、合并陰莖畸形-6.588、家庭年收入+6.155、小兒外科就診年齡-6.131。結(jié)論:在新疆地區(qū)隱睪患兒中,睪丸降至陰囊的月齡大部分在24月齡以后。對(duì)南疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件較差且無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的陰莖根部型隱睪患兒家長(zhǎng)以及基層醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)加強(qiáng)隱睪手術(shù)月齡選擇的相關(guān)知識(shí)教育,提高新疆地區(qū)隱睪患兒睪丸降至陰囊的月齡。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R726.9
【部分圖文】：

結(jié) 果1 隱睪手術(shù)時(shí)機(jī)變化情況根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公益性行業(yè)專項(xiàng)先天性結(jié)構(gòu)畸形數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)，吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院小兒外科自 2008 年 10 月至 2018 年 12 月新疆地區(qū)隱睪院接受睪丸降固定術(shù)治療計(jì) 456 例，2008—2018 年近十年間，接受睪丸下降治療的隱睪患兒月齡情況（見圖 1），平均接受睪丸下降固定術(shù)治療月齡為±15.01 個(gè)月，隨著時(shí)間的不斷變化接受睪丸下降固定術(shù)治療的手術(shù)月齡保的趨勢(shì)。12 月齡之前完成睪丸下降的占 11.8％（55 例），12-24 月齡前完成降的占 49％（225 例），36 月齡以后完成睪丸下降的占 38．0％（176 例），自年至 2017 年，三年為一個(gè)時(shí)間段，1 歲之前完成睪丸下降的患兒的占比 20044．6％；2011 年是 50．0％，2014 年是 48．2％，2017 年是 52．0％，之間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。
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本文編號(hào)：2853997