目的:總結(jié)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅲ°AVB)患兒的臨床特點(diǎn),提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2008.4-2018.10住院96例Ⅲ°AVB患兒的臨床資料,包括一般資料、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、治療及轉(zhuǎn)歸等資料,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:共收集96例Ⅲ°ABV,男45例,女51例,年齡2月-15歲4月(平均5.79±4.11歲)。先天性Ⅲ°ABV16例(16.7%),獲得性Ⅲ°AVB80例(83.3%),后者病因包括爆發(fā)性心肌炎52例(65%),先心開胸術(shù)后20例(25%),內(nèi)科介入封堵術(shù)后3例(3.8%),射頻消融術(shù)后2例(2.5%)、中毒3例(3.8%)。臨床表現(xiàn)以呼吸道(29.2%)和消化道(28.1%)癥狀最常見,阿斯發(fā)作31例(32.3%),其中以爆發(fā)性心肌炎最多見(71.0%)。28例(35%)獲得性Ⅲ°AVB通過藥物治療恢復(fù)竇性心律,18例(22.5%)在藥物聯(lián)合臨時(shí)起搏器治療下恢復(fù)竇律,13例(16.3%)植入永久起搏器,1例室間隔缺損介入術(shù)后Ⅲ°AVB在家屬要求下轉(zhuǎn)外科手術(shù)取出封堵器并行外科修補(bǔ)術(shù),1例地高辛中毒患兒經(jīng)治轉(zhuǎn)為I°AVB,1例先心開胸術(shù)后轉(zhuǎn)為II°AVB;另18例仍為Ⅲ°AVB,家長不愿安裝永久起搏器而出院;先天性Ⅲ°AVB(CCAVB)1例因阿斯發(fā)作植入永久起搏器,余15例無臨床癥狀出院。結(jié)論:小兒Ⅲ°AVB以后天獲得性多見,爆發(fā)性心肌炎為最常見的原因;藥物聯(lián)合心臟臨時(shí)起搏器治療可使大部分后天獲得性Ⅲ°AVB恢復(fù)竇性心律;先天性Ⅲ°AVB安裝永久起搏器為最終治療方法。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R725.4
【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
1 對(duì)象與方法
2 結(jié)果
3 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士期間發(fā)表的論文

【參考文獻(xiàn)】

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