目的:探討FeNO測定對學齡前期哮喘兒童階梯治療的指導(dǎo)意義。方法:根據(jù)2016年版《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中兒童哮喘診斷標準,選取2017年6月-2018年6月在湖南省兒童醫(yī)院呼吸科專科門診就診的學齡前期哮喘兒童60例,隨機分成觀察組和對照組,每組各30例。所有哮喘患兒均處于非急性發(fā)作期,兩組哮喘兒童入組后均予以進行評估哮喘癥狀控制水平、呼出氣一氧化氮測定(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)檢測,均給予丙酸氟替卡松氣霧吸入劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療。觀察組依據(jù)兒童哮喘癥狀控制水平聯(lián)合FeNO測定結(jié)果調(diào)整藥物治療方案,對照組根據(jù)兒童哮喘癥狀控制水平調(diào)整藥物治療方案。兩組患兒分別在治療后第3、6、9個月后進行專科隨診,隨診內(nèi)容包括兩組哮喘患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)、哮喘癥狀控制水平、觀察組FeNO水平。對兩組哮喘兒童治療后各個時間(3、6、9月)急性發(fā)作次數(shù)、哮喘癥狀控制水平的差異進行比較。結(jié)果:(1)觀察組、對照組兒童性別、年齡、身高、體重比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組、對照組兩組哮喘兒童入組時FeNO水平差異無統(tǒng)計學意義(P=0.454),觀察組、對照組入組時哮喘癥狀控制水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.776),兩組數(shù)據(jù)具有可比性。(2)入組后第1~3月及4~6月兩組急性發(fā)作次數(shù)比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。入組后第7~9月期間,觀察組急性發(fā)作次數(shù)少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.038)。在隨診9個月期間觀察組急性發(fā)作總次數(shù)少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.046)。(3)在入組后第3個月及第6個月哮喘控制水平比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在入組后第9個月觀察組控制水平優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.015)。(4)觀察組、對照組哮喘兒童入組后第3個月及第6個月哮喘癥狀控制水平分級的各評估項目發(fā)生次數(shù)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在入組后第9個月觀察組哮喘癥狀控制水平分級的各評估項目發(fā)生次數(shù)少于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:哮喘癥狀控制水平分級聯(lián)合FeNO測定對學齡前期哮喘兒童的階梯治療優(yōu)于單獨基于哮喘癥狀控制水平分級的階梯治療。
【學位單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R725.6
【部分圖文】：

值為 30.5（25.8，36.5）ppb，觀察組與對照組入組時 FeNO 測定值差異意義(Z=-0.748,P=0.454)（見表 3.2，圖 3.1）。表 3.2 入組時 FeNO 值比較[M(P25,P75)]組別 n(例) FeNO 值(ppb)觀察組 30 31.5（26.0，39.3）對照組 30 30.5（25.8，36.5）.748，P=0.454
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本文編號：2842529