目的分析新生兒高膽紅素血癥(NHB)圍產(chǎn)期危險(xiǎn)因素,為合理防治NHB提供臨床依據(jù)。 方法監(jiān)測2005年1月至2007年12月2512例北海市人民醫(yī)院新生兒科住院新生兒血清膽紅素水平,詳細(xì)記錄圍產(chǎn)期可能與新生兒黃疸有關(guān)的性別、胎次、胎齡、合并癥、母親年齡、母孕期妊娠合并癥、宮內(nèi)窘迫史、分娩方式、分娩過程中有無羊水污染、胎膜早破、臍帶繞頸情況、出生體質(zhì)量、1min Apgar評(píng)分、生后開奶時(shí)間、首次胎糞排出時(shí)間、喂養(yǎng)方式及母乳情況、抗菌藥物應(yīng)用、血糖、紅細(xì)胞壓積及體質(zhì)量下降情況,將各圍產(chǎn)因素對(duì)NHB的影響,分別進(jìn)行單因素χ2檢驗(yàn)和多因素Logisitic回歸分析。 結(jié)果引起NHB的圍產(chǎn)危險(xiǎn)因素包括剖宮產(chǎn)、母乳缺乏、低血糖、體質(zhì)量下降10%、圍產(chǎn)窒息、宮內(nèi)窘迫、高齡初產(chǎn)、感染、產(chǎn)前使用催產(chǎn)素。本研究提示NHB發(fā)生率34.6%,其中剖宮產(chǎn)組NHB發(fā)生率(39.3%)高于非剖宮產(chǎn)組(29.0%),兩組比較有顯著性差異(P0.05);在NHB研究病例中,剖宮產(chǎn)組較非剖宮產(chǎn)組母乳喂養(yǎng)比例低、體質(zhì)量下降比例高,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)組合并窒息、RDS、TTN發(fā)生率明顯高于非剖宮產(chǎn)組,上述結(jié)果兩組比較均存在顯著性差異(P0.05);剖宮產(chǎn)組中母親有妊娠合并癥者NHB發(fā)生率(42.4%)略高于母親無妊娠合并癥者NHB發(fā)生率(38.3%),但兩組比較無顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論剖宮產(chǎn)分娩、母乳缺乏、體質(zhì)量下降過度已成為NHB新的圍產(chǎn)危險(xiǎn)因素,嚴(yán)格控制社會(huì)因素引起的選擇性剖宮產(chǎn)分娩,盡早開奶是預(yù)防圍產(chǎn)期NHB的有利措施之一。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R722.1
【文章目錄】：
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論文 新生兒高膽紅素血癥圍產(chǎn)期危險(xiǎn)因素的分析
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
綜述 新生兒高膽紅素血癥防治進(jìn)展
    綜述正文
    參考文獻(xiàn)
致謝
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【引證文獻(xiàn)】

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1 曹鳳娥;曾華;劉姿;魏榕;農(nóng)棉外;凌力;吳曙粵;;不同分娩方式足月新生兒早期高膽紅素血癥的比較[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年20期

本文編號(hào)：2841647